氧气吸入操作规范方案

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1、氧气吸入法操作规范氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一，通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。一、目的1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。二、适应症1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。2、心肺功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困难。3、各种中毒引起的呼吸困难使氧

2、不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音不良等。三、护理评估评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。四、操作方法（一）操作前准备1、护士准备:服装鞋帽整洁，仪表大方，态度和蔼可亲，语言柔和恰当，洗手，剪指甲。2、物品准备：氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气

3、记录卡。3、病人准备：向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。4、环境准备：整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。（二）操作程序1、携用物至床边，核对，解释取得合作。2、打开中心管道旋钮，上流量表,确认有无漏气，接湿化瓶、吸氧管。3、协助病人取舒适体位，清洁鼻腔。4、开流量表开关，调节氧流量，湿润鼻导管，检查氧气是否通畅，有无漏气。5、将吸氧管插入鼻腔，妥善固定于耳廓，再用安全别针固定氧气管于床单上。6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识，协助患者

4、取舒适体位。8、给氧期间经常巡视患者，观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。9、停吸氧：向病人解释，根据病情可停止吸氧，拔下鼻导管，关流量表。10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名，清洁鼻腔，协助患者取舒适体位，整理床单位。11、卸流量表，处理用物，洗手，记录。（三）效果评价1、操作正确，动作轻柔，患者缺氧症状改善。2、关心爱护病人，患者配合治疗。3、安全用氧，未发生呼吸道损伤及其他意外。五、注意事项1、用氧前,检查氧气装置有无漏气，是否通

5、畅。2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油，氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%～30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。5、用氧过程中，应加强监测。若呼吸变慢，

6、精神抑制或烦躁不安，应注意有无二氧化碳潴留，缺氧症状无改善，则应检查有无漏气，导管是否松脱，流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心，烦躁不安，面色苍白，进行性呼吸困难等氧中毒症状，以便及时处理。6、长期吸氧的病人，每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气，以免引起腹胀不适。7、防止交叉感染，一次性用品一人一套，不可重复使用。六、并发症及处理一、无效吸氧（一）原因1.中心供氧站气压低，吸氧装置连接不紧密。2.吸氧管扭曲、堵塞、脱落。3.吸氧流量未达病情要求。4.气管切开病人采用鼻导管（鼻塞）吸

7、氧，氧气从套管溢出，未能有效进入气管及肺。5.气管内分泌物过多，而未及时吸出，导致氧气不能进入呼吸道。（二）临床表现病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体：呼吸急促，胸闷，缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。（三）预防及处理1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。2.吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵

8、塞，尤其是对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。4.对气管切开的病人，采取气管套管供给氧气。5.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。分泌物多的病人，宜取平卧位，头偏向一侧。6.吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善，如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。并定时监测病人的血氧饱和度。7.一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施，恢复有效的氧气供给。二、气道粘膜干燥