简述脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法探讨

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1、简述脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法探讨安徽中医药大学第一附属医院安徽省合肥市230031摘要：目的：探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的护理方法及护理效果。方法：从我院2014年5月至2015年5月期间收治的脑梗塞患者中选取60例作为研究对象，按照随机数组及自愿原则将其均分为观察组与对照组。对照组患者给予常规护理方法，观察组患者采取偏瘫肢体康复训练护理，观察比较两组患者的护理效果。结果：比较两组患者护理前后的H常生活能力，虽然对比护理前，两组患者的ADL评分均明显降低，但护理后，观察组患者的ADL评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经护理后肌肉恢复

2、情况更好，患者满意度更高。结论：脑梗死患者需要得到积极有效的护理才能更快恢复，对其采取偏瘫肢体康复训练所得效果显著，可以显著降低ADL评分，提高运动能力，值得临床推广应用。关键词：脑梗塞；偏瘫肢体；康复训练；护理方法；护理效果脑梗塞(cerebralinfarction)乂称为缺血性脑卒中。其主要病发原因是脑部血液供应障碍，导致局部脑组织出现缺血性坏死或软化［1］。发病后，临床上常变现为猝然昏厥、半身不遂、言语障碍、智力障碍、肢体偏瘫等。多发于长期患有高血压、心脏病或糖尿病的中老年人。起病一般较突然，致死致残率较高。给患者的健康及生命造成了极大的威胁，也给患者及其家属以及社会带来了极

3、大的痛苦及沉重的负担。多数患者经抢救后，易出现肢体偏瘫的后遗症，这也给患者带来了严重的心理压力，极大的影响着患者的治疗效果及日后的生活质量。因此，对脑梗塞患者采取积极有效的护理必不可少。为了探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的护理方法及护理效果。现采取分组护理观察观察，比较两组患者的护理效果。具体情况报告如下：1资料与方法1.1一般资料从我院2014年5月至2015年5月期间收治的脑梗塞患者中选取60例作为研究对象，所有患者均符合脑梗塞的相关诊断标准，且头颅CT及MRI检查也确诊为脑梗塞。观察组中男20例，女10例；年龄48〜78岁，平均年龄(60.5±12.6)岁。对照组

4、中男18例，女12例；年龄46~77岁，平均年龄(61.3±9.7)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组患者给予常规护理方法，观察组患者采取偏瘫肢体康复训练护理，具体方法如下：1.2.1体位护理患者的偏瘫肢体由于无法正常活动，肌肉相对松弛，静脉冋流也容易受阻，易诱发水肿。因此正确的体位护理必不可少。护理人员需定期协助并指导患者家属为患者更换体位，以侧卧位为最佳，每隔1小吋需翻一次身调整体位［2］。翻身吋动作要轻柔，保护偏瘫的肢体，同吋也要保护患者的关节功能。1.2.2运动护理对意识奋障碍的患者需进行被动运动护理，用拇指轻轻揉捏患

5、者的头部，活动各个关节，每天坚持按压一次，每次保持在30分钟左右。指导患者家属进行按摩，讲解按摩方法及注意事项。待患者意识恢复后，指导其进行自身运动，即对偏瘫肢体进行假象运动，随着进程不断借助外力训练，待患者的肌力恢复至3级以上后，可逐渐训练站立及行走。1.2.3心理护理脑梗塞患者，经抢救后，易出现半身不遂、言语障碍、智力障碍、肢体偏瘫等后遗症。这些都无疑给患者及K家属带来了沉重的心理负担。患者难以在短时间内接受肢体偏瘫的现象。往往会产生抑郁、焦虑、痛苦的心理。因此适当合理的心理护理很重要。护理人员需要与患者及其家属加强沟通，缓解苏不良的心理。给予鼓励，增强其战胜病魔的信心。1.2.

6、4坐、站、行护理待患者可以自行翻转时，即可进行坐位训练。从抬高床头开始，逐步进行坐位平衡训练。待患者可逐渐下床活动时，即可进行站立和行走训练。站立时，护理人员需要先帮助患者进行站起练习，双足立于平地，两腿分开与肩部同宽，帮助患者站立，反复练Al直至患者可独立完成。此后便可进行行走锻炼，患者可借助手杖慢慢移动。1.3疗效判定标准分别在护理前后4周使用ADL表对患者的生活能力进行评价。参考ADL评价内容及评价标准。总分最低为14分(完全正常)；大于14分表现功能出现不同程度的功能下降，最高为56分［3］。分值越低，患者的运动功能和日常生活活动能力越好。1.4统计学方法应用统计学软件处理数

7、据，计量资料以x&plUSmn;S表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异奋统计学意义。2结果比较两组患者护理前后的日常生活能力，虽然对比护理前，两组患者的ADL评分均明显降低，但护理后，观察组患者的ADL评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经护理后肌肉恢复情况更好，患者满意度更高。详情见下表。9.3463讨论脑梗塞主要是由于脑部血液供应障碍，导致局部脑组织出现缺血性坏死或