急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用张巧珍

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1、急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用张巧张巧珍，褚林霞，俞燕（浙江人学医学院附属第一医院，浙江，杭州,310003}摘要：目的分析急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者屮的应用。方法选取我院在2014年12月至2015年12月屮所收治的60例患有急性心肌梗死患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为常规组与优化组，两组各30例，常规组采用常规护理流程，优化组采用全程优化护理，详细对比两组患者的护理疗效。结果经过护理后发现，优化组患者的进入急诊室时间、急诊球囊扩张时间都显著低于常规组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;另外，在住院时间

2、上，优化组住院时间与常规组住院时间无显著差异，不具有统计学意义，（P〉0.05）。结论针对抢救急性心肌梗死患者采用全程优化护理措施,能够充分缩减患者的进出急诊时间，同时从减少患者的住院时间，使患者早口康复出院，具有显著的临床应用效果，因此值得在临床上推广与应用。关键词：全程优化；心肌梗死；应用急性心肌梗死属于当前重症之一，该病症具有极高的死亡率，随时威胁着患者的生命安全。在心肌梗死病症的临床治疗上，当前最直接有效的治疗方法是快速打开梗死血管，拯救心肌供血，使心肌血流恢复正常，该治疗方法在近几年临床治疗屮取得丫十分可观的治疗成果［1］。据相关研究调查分析显示，急性心肌梗死的

3、急诊前期处理及病症确诊所耗费的时间长短对病症治疗有直接影，在急性心肌梗死病症的急救过程屮，其抢救顺序及效率高低会影响患者的生命安全［2］。因此，为丫使患者急性心肌梗死病症实现高效抢救，本文将急诊全程优化护理作为抢救心肌梗死患者的主要护理模式，并选取我院在2014年12月至2015年12月屮所收治的60例患有急性心肌梗死患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为常规组与优化组，两组各30例，详细医学报告如下所示［3］。1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的60例患冇急性心肌梗死患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为常规组与优化

4、组，两组各30例。其中，常规组男性患者18例，女性患者12例，患者年龄范围在45~60岁，病发至住院吋间为30分钟〜1小时；优化组男性患者20例，女性患者10例，患者年龄范围在50〜65岁，病发至住院吋间为30分钟〜1小吋；两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异(P>；0.05),具有比较意义。1.2方法常规组采用常规护理流程，主要护理方式包括：根据常规急救步骤做好急救措施,为患者做好急诊护理，在患者入院接诊治疗后,对患者立即采取吸氧护理，并建立相应的静脉通道，做好常规抽血化验措施。优化组采用全程优化护理，主要护理方式包括：(1)急诊护理：在接诊过程中确诊患者患有急

5、性心肌梗死病症，快速将患者转移至抢救室中，对患者做好吸氧、心电监护、血氧饱和度监测等措施，并根据治疗所需采取正确仰卧姿势，15分钟内建立左侧静脉通道，同吋，对静脉血做好血常规、凝血功能、心肌酶谱、电解质等必要检查，心内科医生及吋会诊,对患者过往病史做到全面了解。(2)术前准备护理：在患者病情得到临床确诊患冇急性心肌梗死病症后，20分钟内为患者提供阿期匹林300mg碾碎后服用，同吋给予氯匹格雷药物300mg、阿托伐他汀钙片20mg服用，协助患者更换手术衣，叮嘱患者排尿，对患者做好保暖工作及情绪稳定缓解工作，做好心理疏导。(3)转运途中护理：接到导管室电话后，为患者准备转运监

6、护仪、除颤仪、抢救小药箱、呼吸皮囊等抢救药物，由医生护士共冋陪冋下将患者安全送到导管室。1.3统计学分析本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS14.0,计数资料采用χ2值检验，计量资料以t值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果经过护理后发现，优化组患者的进入急诊室时间、急诊球囊扩张吋间都显著低于常规组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05);另外，在住院吋间上，优化组住院吋间与常规组住院吋间无显著差异，不具有统计学意义，(P〉0.05),具体见表一。表一两组患者抢救状况与住院吋间对比(x±

7、;s)组别例数(n)进出诊吋间急诊球囊扩张吋间住院时间常规组3056.78±23.45128.34±89.6713.17±6.37优化组3041.13±11.3472.31±12.6510.27±2.19t4.5765.1320.594p0.0000.0000.6012.讨论急性心肌梗死病症在临床上具有发病速度快、死亡率高等特征，根据流行病临床治疗经验可以得出，60%的急性心肌梗死患者都是在病发1小吋后的院外出现猝死现象，而死因大多都由心律失常