加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡87例临床观察

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1、加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡87例临床观察姚凯安徽阜阳颍泉区中市办建工社区卫生服务中心236013【摘要】目的：观察加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床效果，为以后的治疗寻找合理的理论依据。方法:选取我中心中医科从2012年10月至2013年4月间就诊的174例消化性溃疡患者，按照1:1的比例将其划分为观察组组(A组)与对照组(B组)，观察组给予加味黄芪建中汤治疗，对照组给予两药四联疗法治疗，对比分析这两组患者的治疗效果，以2个月为一个疗程。结果：经过一个疗程治疗后，这两组患者均取得一定的治疗成效。在幽门螺杆菌(HP)清除率上，观察组HP清除率为82.8%，对照组HP清除率80

2、.5%;两组比较，没有显著的差异，无统计学意义(P>0.05)。在溃疡愈合比较上，观察组总有效率为97.7%,对照组总有效率为96.6%(P>0.05)。在溃疡复发率比较上，观察组复发率5.7%,对照组的复发率为12.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在症状缓和消失时间上，观察组为(3.19±1.47)d,对照组为(4.67±2.39)d,差异显著，有统计学意义(P<0.05).。结论:加味黄芭建中汤治疗消化性溃疡患者效果显著，可以缩短患者病情恢复的时间，在HP根除率、溃疡愈合率等方面取得较为理想的效果，降低治疗

3、之后疾病的复发率，没有明显的副作用。关键词：消化性溃疡；加味黄芪建中汤；症状缓和消失；HP清除率;总有效率；消化性溃疡为一种常见、多发性的消化道疾病，给患者的正常生活带来较大的影响，其中幽门螺旋杆菌(Hp)感染为引起消化性溃疡的一大主因。现在医疗界采用各种药物、各种治疗方式治疗Hp相关消化性溃疡，但是临床上所取得效果不一。对此，木文选取我我中心中医科从2012年10只至2013年4月间就诊的174例消化性溃疡患者的临床资料进行分析。现报告如下：1资料与方法1.1一般临床资料选取我从2我中心中医科012年10月至2013年4月间就诊的174例消化性溃疡患者，按照1:1的比例将其

4、划分为观察组组（A组）与对照组（B组）。观察组患者有男45例，女42例，男女比例为15:14;年龄19〜71岁，平均年龄为（40.6±11.9）岁；病程1〜24年，平均（10.6±1.9）年；其中35例胃溃疡，40例十二指肠溃疡，12例复合性溃疡。对照组患者男47例，女40例;年龄17〜75岁，平均年龄为（42.1±12.1）岁；病程1〜26年，平均（11.3±1.7）年；其中32例胃溃疡，47例十二指肠溃疡，8例复合性溃疡。这些患者在年龄、身高、病程、性别等临床基本资料上，没有显著的差异，无统计学意义（P>；0.0

5、5）,有可比性。1.2方法观察组（A组）给予加味黄芪建中汤治疗，基本处方：炙甘草6g,桂枝、干姜、白及、川连、元胡、香附、川楝各10g，芍药20g，乌贼骨25g,黄芪30g。对于肝肾冇损的患者，加用柴胡、郁金各10g;对于气郁日久化热的患者，加用丹皮、栀子各10g;对于胃阴不足的患者，加用玉竹10g，麦冬、沙参各15g;对于瘀血阻络患者，加用五灵脂6g，郁金、蒲黄各10g，丹参15g。将这些处方药沸水煎煮3小吋，选取其中的清液500ml,—天服用两剂，二十天为一个疗程，每个疗程之间间隔两天，为三个疗程。［1】对照组（B组）给予西药四联疗法治疗：20mg的奥美拉唑（山东省莱阳生

6、物化学制药厂生产，国药准字H20074104）+150mg的果胶铋（上海全宇生物科技遂平制药有限公司生产，国药准字H20059265）+0.25g的克拉霉素（西安利君制药有限责任公司生产，国药准字H10960187）+1000mg的阿莫西林（北京凯因科技股份有限公司生产，国药准字H11022521）。［2］以上患者在治疗期间，严禁烟洒、辛辣等刺激性的食物，同吋在用药两个月之后，利用胃镜复查，并给予评定疗效。13疗效判定治愈：经过治疗之后，患者的症状、体征全部消失，胃镜复查溃疡愈合。显效：经过治疗之后，患者的症状、体征消失，胃镜复查溃疡消失，但仍有一定的炎症。有效：经过治疗之后

7、，患者的症状、体征有所缓解，胃镜检査溃疡缩小一半以上。无效：经过治疗之后，患者以上治疗均没有改善，并有加重的趋势。［3】1.4统计学方法本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，冋吋为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（x±s）来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。P<0.05是差异的具冇统计学上的意义。2结果经过一个疗程治疗后，这两组患者均取得一定的治疗成效。在幽门螺杆菌（HP）清除率上，观察组（A组）HP阳性76例，转阴67例，HP清除