通络解痉汤治疗糖尿病患者的勃起功能障碍(ed)52例临床总结

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1、通络解痉汤治疗糖尿病患者的勃起功能障碍(ED)52例临床总结：科研课题《通络解痉汤治疗糖尿病患者勃起功能障碍（ED）的临床研究》于2007年8月由广东省中医药管理局批准立项后，课题组主要人员一直致力于相关临床研究工作，现总结如下。　　关键词：通络解痉汤糖尿病患者勃起功能障碍临床总结　　　　Passolysissouptotreatthediabeticerectionfunctionbarrier(ED)52exampleclinicalsummary　　KangFengchengPanZhipingTanRongbin　　Abstract:The

2、scientificresearchtopic“PassesolysisSoupTotreatDiabeticToerecttheFunctionBarrier(ED)ClinicalResearch”toauthorizeinitiatingaprojectinAugust,2007aftertheGuangdongProvinceChinesemedicineadministrativebureau,thetopic-basedgroupkeypersonnelsdevotecontinuouslytothecorrelationclinica

3、lresearchmarizesasfolloolysissoupDiabetictoerectthefunctionbarrierClinicalsummary　　【】R243【】A【】1008-1879(2010)12-0063-02　　　　科研课题《通络解痉汤治疗糖尿病患者勃起功能障碍（ED）的临床研究》于2007年8月由广东省中医药管理局批准立项后，课题组主要人员一直致力于相关临床研究工作，现总结如下。　　1临床资料　　本次总结符合要求的病历总计100例，其中治疗组52例，对照组48例。年龄在35—55岁之间的已婚男性，其中35—45岁者5

4、8例（治疗组31例，对照组27例）；46—55岁者42例（治疗组21例，对照组21例），平均年龄44岁。糖尿病诊断标准按美国糖尿病协会（ADA）标准诊断；ED诊断及疗效评价依据国际勃起功能简化量表（IIEF-5）标准。评分低于21分者诊断为ED患者，其中评分在12—21分为轻度；8—11分为中度；5—7分为重度。其中治疗组轻度患者15例、中度患者21例、重度患者16例；对照组轻度患者14例、中度患者19例、重度患者15例。　　2治疗方法　　治疗组：予通络解痉汤每日一副，用煎药机取300ml药液，分两次服用，其中蜈蚣粉3克分两次冲服，连服2周为一疗程

5、，疗程间隔2-3天，服用4-5个疗程统计疗效。通络解痉汤（自拟哦）方药组成：川芎、牛膝、益母草、仙灵脾、桑寄生、络石藤、独活各15克，葛根、白芍各30克，蜈蚣粉3克（使用免煎饮片）。　　对比组：予育享宾内服，每次5.4ｍｇ（对部分不能耐受者开始每次2.7ｍｇ，再逐渐加量至每次5.4ｍｇ），连服8—10周统计疗效。　　治疗期间，两组均使用相关西药控制血糖至正常水平，同时停用其它治疗ED的中西药。　　3疗效评价与统计　　治疗结束后仍以IIEF-5评分。由重度转变成轻度或正常以及由中度转变为正常者为显效；由重度转变为中度、由中度转变为轻度以及由轻度转变为

6、正常者为有效；无变化或加重为无效。结果使用SPSS7.0（社会科学统计软件包）作t值统计。　　4结果　　治疗组显效19例，有效23例，无效10例，总有效率为80.77%；对照组显效14例，有效17例，无效17例，总有效率为64.58%。两组总有效率对比差别有显著意义（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。　　5讨论　　医学研究表明,正常的阴茎勃起机制为：性刺激激活神经元中的一氧化氮合酶(nNOS)，导致阴茎神经末梢一过性释放一氧化氮(NO)。这种一过性的NO会引起阴茎血管平滑肌瞬时松弛，使阴茎血流增加，形成的血流剪切力可以激活阴茎血管内皮细胞中的一

7、氧化氮合酶(eNOS)，导致持续的NO释放，引起血管持续松弛，阴茎持续勃起。糖尿病ED的主要机理是导致血管的硬化，由于这些变化都是不可逆的损害，所以会影响阴茎海绵体血管的弹性和舒张功能，进而导致ED。　　本文治疗组所使用的通络解痉汤由川芎、牛膝、益母草、仙灵脾、桑寄生、络石藤、独活、葛根、白芍、蜈蚣10味中药组成。其中川芎活血行气、乃肝经引经药；牛膝活血通脉、壮腰肾；益母草活血通经；仙灵脾补肾壮阳；桑寄生补肝肾、祛风通络；络石藤、独活祛风通络；葛根生津止渴、解痉；白芍养血柔肝、解痉缓急；蜈蚣搜风通络、镇痉。诸药配合，共奏活血通络、缓急解痉、补肾壮阳

8、之功。使络脉通、宗筋起，从而达到治疗目的。且其中川芎、牛膝、益母草、仙灵脾、桑寄生、络石藤、独活均有舒张周围血管的作用，可