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时间:2018-10-14
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1、颈部和喉的断层解剖一、颈部的局部解剖颈筋膜及筋膜间隙颈部主要脏器和血管神经颈根部的主要结构(一)颈部筋膜及筋膜间隙颈部筋膜颈浅筋膜颈深筋膜浅层(封套筋膜)颈深筋膜中层(内脏筋膜)颈深筋膜深层(翼筋膜、椎前筋膜)颈部筋膜间隙胸骨上间隙内脏间隙(如:气管前间隙)咽后间隙椎前间隙危险间隙(第四间隙)颈筋膜及筋膜间隙危险间隙颈动脉鞘颊咽筋膜气管前筋膜封套筋膜舌骨下肌筋膜椎前筋膜翼状筋膜咽后间隙颈筋膜及筋膜间隙气管前筋膜封套筋膜颊咽筋膜舌骨下肌筋膜椎前筋膜翼状筋膜咽后间隙胸骨上间隙颈部主要脏器配布颈部上起口底标志为下颌舌骨肌下至胸廓入口即胸骨切迹分三个区域脏器区两个外侧区后区主
2、要是颈椎和肌肉脏器区位于颈部前面主要结构下咽部喉部气管食管甲状腺和旁腺起于喉软骨的舌骨下带状肌至于前上胸壁两个外侧区包括胸锁乳突肌和颈鞘血管在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后在中颈部位于颈动脉之外在下颈部颈动脉之前颈动脉分叉约在舌骨水平咽部1.位置颅底—第6颈椎下缘2.形态上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性管道?长约12cm?前壁不完整。3.分部鼻咽、口咽、喉咽4.交通前上→鼻后孔→鼻腔前→咽峡→口腔前下→喉口→喉腔两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室三、喉的解剖位置喉软骨喉的连接喉腔喉的位置喉位于颈前中正部,咽腔喉部前方,第3~6颈椎之间;向上借喉口通咽的喉部,向下与气管相通
3、。女性略高于男性,小儿比成人高。喉上方借甲状舌骨韧带和肌连于舌骨,下方借环气管韧带连于气管。(一)喉软骨laryngealcartilages环甲关节和环杓关节(二)喉的连接laryngealarticulations喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。声襞前庭襞喉腔的分部喉腔的分部喉中间腔Intermedialcavity喉前庭喉室声门下腔二、颈、喉部选择性横断层解剖经舌骨和第3颈椎体横断层舌骨下肌1舌骨体2舌骨大脚3会厌前间隙18舌会厌正中襞17会厌谷16会厌15咽腔14梨状隐窝13咽后间隙12横突孔11颈前静脉4颈阔肌19下颌下腺5颈外动脉6颈内动
4、脉7颈内静脉20颈长肌8斜角肌10经第3、4颈椎间横断层舌骨下肌1甲状舌骨膜25会厌前间隙18会厌15咽腔14(喉前庭)梨状隐窝13咽后间隙12颈长肌8第3、4颈椎间椎间盘21椎间孔22第3、4颈椎关节突关节23颈前静脉4颈阔肌19下颌下腺5颈外动脉6颈内动脉7颈内静脉20斜角肌10甲状软骨上切迹11会厌前间隙19甲状软骨板3甲状会厌韧带20会厌周围韧带29会厌4喉口21(喉前庭)杓状会厌襞24梨状隐窝15甲状软骨上角18颈前静脉16胸锁乳突肌6颈总动脉7颈内静脉9迷走神经8颈外侧淋巴结22前斜角肌12中斜角机10经第4颈椎体横断层经第4、5颈椎间横断层甲状软骨上切迹
5、1会厌前间隙2甲状会厌韧带3甲状软骨板4声门旁间隙33前庭襞29喉口20(喉前庭)杓状会厌襞6杓状软骨尖7梨状隐窝18颈前静脉19胸锁乳突肌22颈总动脉8颈内静脉11迷走神经9前斜角肌10中斜角机13经第5颈椎横断层甲状软骨23声门旁间隙33前庭襞29喉前庭24喉室28声襞27喉口20(声门下腔)甲状软骨板4杓状软骨31甲状会厌韧带3环状软骨板26梨状隐窝18颈前静脉19胸锁乳突肌22颈总动脉8颈内静脉11迷走神经9前斜角肌10中斜角机13经第5颈椎横断层甲状软骨1声门下腔2环甲间隙20环状软骨板5甲状软骨下角21喉咽16咽后间隙15颈前静脉17颈总动脉6颈内静脉8迷
6、走神经9前斜角肌7中斜角机10经第5、6颈椎间椎间盘横断层舌骨下肌19声门下腔2环状软骨板5甲状腺23喉咽16颈前静脉17胸锁乳突肌13颈总动脉6颈内静脉8迷走神经9前斜角肌7中斜角机10经第6颈椎横断层舌骨下肌1环状软骨弓2声门下腔3环状软骨板12甲状腺4喉咽11颈前静脉14胸锁乳突肌13颈总动脉5颈内静脉7迷走神经9前斜角肌8中斜角机9横突孔16经第6颈椎横断层舌骨下肌1环状软骨弓2声门下腔3甲状腺4食管17颈前静脉14胸锁乳突肌13颈总动脉5颈内静脉7迷走神经9前斜角肌8中斜角机9横突孔16
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