肺源性心脏病患者的中医治疗

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1、肺源性心脏病患者的中医治疗白雪(黑龙江省大庆市中医医院163000)【摘要】目的观察中医治疗方法在治疗肺源性心脏病患者的临床疗效。方法分析我院2012年7月〜2013年7月收治的40例肺源性心脏病患者的临床资料进行总结分析。结果中医治疗后肺源性心脏病患者的临床治愈率高，38例患者病情痊愈，2例患者病情出现好转留院继续治疗。结论中医治疗肺源性心脏病在临床治疗上得到满意的结果，值得推广和应用。【关键词】肺源性心脏病患者护理【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)52-0243-01肺源性

2、心脏病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，进而致肺动脉高压和右心室肥大，最后发展为右心衰竭的一类心脏病。患者早期有慢性咳嗽、咯痰或哮喘等症状，逐渐出现心悸、气促、紫组、水肿、乏力、呼吸困难等症状，晚期可因呼吸循环衰竭而导致死亡。预防及早期治疗支气管和肺部疾病，可以防止木病的发生。属中医学“咳喘”、“痰饮”、“肺胀”，等范畴。回顾性分析我院2012年7月~2013年7月收治的患者资料，现报告如下。1.临床资料1.1一般资料：木院收治40肺源性心脏病患者，年龄19〜45岁，男性患者22例，女性患者18例。临

3、床表现：肺肾两虚型：咳嗽气短胸满，活动后加剧，痰少有泡沫，语声低弱，腰酸腿软，食少乏力，或畏寒肢冷，或面目浮肿，舌质淡、苔薄白，脉沉细；肺肾气虚，痰浊壅滞型：咳嗽喘促，胸闷气短，偏寒者恶寒周身不适，痰白而稀薄，苔白，脉浮紧，偏热者身热痰黄黏稠，张口抬肩，不能平卧，苔黄，脉浮滑数；心脾肾阳虚，水气泛滥型：浮肿，下肢尤甚，小便短少，心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫稀痰，形寒肢冷，口唇紫紺，舌质紫暗、苔白腻或白滑，脉沉虚数或结代；心阳不振，气滞血瘀型：颜面、口唇青紫，心悸喘促肢冷，皮肤色青，指端尤甚（可见杵状指），或伴见咳血、便血，

4、舌质紫暗脉涩或细数或结代［1】。1.2方法与结果：治疗方法有辨证治疗、中成药治疗、单方验方和饮食治疗。结果：经过本院的精心治疗，已有35例患者康复满意出院，9例患者有明显好转留院继续治疗。1.治疗方法2.1辨证组方2.1.1益肺补肾，纳气平喘补肺汤合肾气丸加减人参9克，黄芪12克，生地黄、熟地黄各10克，五味子6克，紫菀10克，桑白皮10克，山茱萸6克，茯苓10克，泽泻10克，熟附子6克（先煎），桂枝6克，炙甘草10克［2］。2.1.2宣肺散寒，祛痰平喘麻黄汤加减麻黄6克，桂枝6克，杏仁9克，甘草6克，生姜6克，荆芥10克

5、，防风10克，半夏9克，陈皮6克，紫苏子10克，前胡9克。清热化痰，宣肺平喘小青龙加石膏汤加减炙麻黄6克，杏仁10克,生石膏30克（先煎），象災母10克，黄芩10克，紫苏子10克，竹沥10克，半夏10克，桑白皮10克，鱼腥草30克，生甘草6克。2.1.3温阳利水，健脾化痰真武汤合苓桂术甘汤加减炮附子9克（先煎），桂枝6克，干姜6克，茯苓12克，A术10克，炙甘草6克，车前子12克（包煎），泽泻10克，白芍9克，全瓜蒌10克，万年青叶10克。2.1.4益气通阳，活血化瘀血府逐瘀汤加味当归10克，川芎10克，桃仁10克，红花9

6、克，丹参10克，黄芪12克，赤芍10克，枳壳9克，路路通10克桂枝6克，甘草6克。2.1.5回阳救逆，益气复脉参附龙牡汤合生脉散加减人参10克，熟附子10克（先煎），煅龙骨、牡蛎各30克，五味子10克，麦冬10克，炙甘草9克。2.1.6清热涤痰，开窍醒神涤痰汤合安宫牛黄丸加减竹沥10克，半夏10克，胆南星6克，橘红6克,石菖蒲9克，远志10克，枳实9克，甘草6克，天竺黄10克，安宫牛黄丸1粒化服。2.2中成药2.2.1生脉冲剂每次1袋，每日2〜3次，冲服。2.2.2生脉饮每次1支（10毫升），每日3次。均用于气阴两虚之肺心

7、病。2.3单方验方2.3.1葶苈子60克，防己20克，共装入细纱布袋，用洒500毫升浸渍1日。每次服50毫升，每日2次。适用于本病症见水肿胀满，咳嗽痰喘者。2.3.2黄芪、党参各200克，白术150克，防风30克，蛤蚧5对。共研细末，炼蜜为丸，每丸6克。每日服2丸，每年连续或间断用药3个月。功能滋补肺肾，益气固表。适用于慢性肺心病缓解期。治疗过程中如奋急性感染或艽他并发症则停服。2.3.3鱼腥草60克，金银花60克，茜草20克，丹参8克。制成注射液，每支30毫升，加入5%〜10%葡萄糖输液中，静脉滴注，成人每日1次，10〜

8、15日为1个疗程。功能清热解毒，活血化瘀。适用于本病急性发作期。2.3.4太子参9克，黄芪15克，玉竹9克，附片6克，补骨脂9克，淫羊藿15克，丹参9克，赤芍9克，红花6克，虎杖15克。制成糖衣片，每片0.3克，每次6片，每日3次。3个月为1个疗程，连服2个疗程。功能温肾补气，活血化瘀。适用于本病缓解期