常见意外救护ppt课件

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时间:2018-10-09

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1、常见意外救护意外随时可能发生中暑、溺水、触电….某医院因意外伤害就诊数统计常见意外伤害淹溺电击伤中暑一氧化碳中毒烧烫伤呼吸道异物淹溺指人淹没水或其他液体中,由于液体充塞呼吸道(湿溺死70-80%),和(或)喉头、气管发生反射性痉挛(干溺水10-20%)而造成窒息和缺氧,甚至造成呼吸心跳骤停而死亡。一、概念二、原因主要是由于未掌握游泳技术,不熟悉水性,心情比较紧张,在水中站立不稳,或误入深水区,淹没水中。其次是游泳时肌肉痉挛或体力不支。再者是患病,头部受伤等。水、泥沙、藻草等阻塞呼吸道寒冷刺激、紧张引起喉头痉挛,致呼吸道梗阻致死原因三、临床表现

2、全身浮肿、紫绀、双眼充血、口鼻充满血性泡沫、泥沙,手足皮肤皱缩苍白,四肢冰冷、昏迷。 检查时,呼吸困难或停止,心跳减弱或停止,血压下降至为零。胃内积水者上腹部膨胀。四、救护措施1、自救(一)现场处理身体抱成团,深吸一口气,把脸浸入水中。2、他救救护者应镇静,尽可能脱去衣裤、鞋靴。注意不要被溺水者紧抱缠身而双双发生危险,如被抱住,应放手自沉,使淹溺者手松开,再进行救护。(1)应从溺水者的后方向其靠拢,以免被溺水者抱住,无法动弹沉入水中。(2)如果溺水者呈俯卧姿势,要轻轻地用双手夹住患者,并将其身体翻转过来,呈仰卧姿势。如救护者不习水性,可带救生

3、圈、塑料泡沫板、木板或用小船等,或投下绳索、竹竿等,使淹溺者握住再拖带上岸。头及脊柱损伤淹溺者的抢救很多淹溺者被发现时脸朝下浮起,必须翻转背部。1.用手臂夹住病人的头和颈部2.把病人翻转过来头及脊柱损伤淹溺者的抢救5.采用木板或浮力担架移送病人3.打开气道和人工吹气4.提供可靠的颈部固定3、倒水处理膝顶法:救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出。肩顶法:抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。抱腹法:抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。肩顶法4、迅速

4、心肺复苏5、尽早转运(二)院内处理1、一般处理2、进一步生命支持3、对症处理4、做好心理护理5、加强基础护理电击男青年盗割10千伏高压线触电身亡2005年5月19日凌晨,江苏省沭阳县高苴镇青年池某,因盗割东海县平明镇小街电灌站的10千伏高压线而触电身亡。川师南大门对面男子爬高压线触电身亡衣服烧得千疮百孔2003.5.17一、概念俗称触电,电流(静电)通过人体,造成机体损伤或功能障碍,甚至死亡。二、电击的原因1.不懂用电常识,自行安装电器,家用电器漏电手接触开关、灯头;2.高压线断后落在地上,10米内都有触电危险;3.在房檐下或树下避雷雨时,衣

5、帽被雨淋容易被雷击;在电线上晒湿衣物;4.救护时直接用手拉触电者。三、触电方式单相触电人体接触一根电线,或接触漏电设备的金属外壳,或者同时接触到一根相线和一根中性线。最常见。二相触电人体同时接触到两根带电导线,电流通过人体从一根导线流到另一根导线形成回路。跨步电压触电高压电断落在地,接地点周围形成电磁场,离接地点越近电压越高,越远越低。人前脚跨出着地,后脚尚未离地,两脚之间存在电位差(人跨步0.8m,牛马1m),可发生触电。人体距离接地体20m以外,跨步电压等于零。四、电流对人体的影响感知电流:手握直流电,手心发热;交流电刺激神经而感到轻微刺

6、痛。平均值1.1mA。摆脱电流:(人触电后能自行摆脱的电流值):男人:9mA、女人:6mA。国际电工委员会(IEC)标准:10mA·s。安全电流:无生命危险,IEC标准:30mA·s。室颤电流:100mA·0.5s、400mA·0.15s、10mA·120min安全电压:6V、12V、24V、36V、42V(GB3805-83)。超过24V必须防护。高压:250V及以上者。低压:250V以下者。通常,直流电的危险性比交流电小。电压高低:直流电压380V以下极少引起伤亡事故,交流电65V以上造成触电危险。人体电阻:干燥皮肤电阻50000~100

7、0000Ω(欧姆),湿润皮肤的电阻1000~5000Ω,破损皮肤电阻300~500Ω。若皮肤潮湿、过水,电阻就会大大减低。通电途径:凡电流流经心脏、脑干、脊髓可致严重后果。电流通过心脏的百分数:左手→双脚6.7%、右手→双脚3.7%、右手→左手3.3%、左脚→右脚0.4%电流接触时间:电流损伤与时间成正比。1·全身表现(1)轻者心悸、惊吓、发麻、四肢软弱、头晕、乏力或短暂的记忆障碍等。心电图示心律失常及ST段改变。(2)重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、心室纤颤等。低压电流造成心脏骤停,若不及时抢救,可立即死亡。高压电流主要伤害呼吸中枢,呼吸麻痹

8、是主要的死因。2.局部表现。低压电流所致伤口小,呈焦黄,较干燥。高压电流所致伤口面积大,伤口深,重者可伤及肌肉、肌健、血管、神经和骨骼。有出现跳跃性伤口3·并发症肢

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