探讨临床护理路径在眼科白内障手术护理中的应用效果

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1、探讨临床护理路径在眼科白内障手术护理中的应用效果云南省曲靖市第二人民医院【摘要】目的探讨在眼科白内障手术护理中应用临床护理路径的临床效果。方法木次研宄对象来源于我院眼科2015.1〜2016.1收治的白内障手术患者80例，依据护理模式分组，其中对照组(n=40)釆用常规护理模式，观察组(n=40)采用临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组护理满意度评分为(4.89±1.34)分，高于对照组(3.27±0.62)分，对比差异明显(P<0.05)。结论在白内障手术护理中应用临床护理路径临床效果优良，值得推广。【关键词】临床护

2、理路径；白内障手术；应用效果白内障为老年人常见疾病，主要有进行性无痛性视力减退表现，属于致盲性眼病，关联于代谢异常、局部营养障碍、免疫及老化等因素［1］。当前临床治疗白内障最有效方法为手术，但手术治疗疾病时会导致患者产生强烈心理刺激，且操作具有创伤性，加之老年人身体机能较差，免疫力低，故而并发症风险较高。临床护理路径(CNP)为临床新型护理计划，只备顺序性与实践性，依据疾病手术或诊断制定山的、根据事先制定计划严格执行护理流程的针对性护理模式。在眼科白内障手术患者中应用CNP可有序幵展诊疗与护理，使患者享受到最优质高效的护理服务。为具体探讨其效果，现将患

3、者80例纳入木研究，分析如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究对象来源于我院眼科2015.1〜2016.1收治的白内障患者80例,依据护理模式分组，其中对照组(n=40)釆用常规护理模式，观察组(n=40)采用临床护理路径。对照组中22例为男性，18例为女性；年龄为50〜88岁，平均(66.2±10.5)岁；21例为左眼，19例为右眼。观察组中24例为男性,16例为女性;年龄为51〜86岁，平均(65.1±9.6)岁;22例为左眼，18例为右眼。两组患者在年龄、性别及发病部位上对比无明显差异（P〉0.05），具有均衡性。1

4、.2护理方法两组采用相同的麻醉方式与手术方式，对照组采用常规护理模式，基于整体护理。观察组应用CNP模式，组建CNP小组，依据事先制定的白内障临床路径实施下列护理内容：1.2.1入院吋实行首诊接待责任制，患者入院后护士需保持耐心热情,将科室环境、主治医生、护理流程及CNP优势等详细介绍。1.2.2入院2d内对白内障相关知识予以健康宣教，包括主要症状、发病原因、手术流程、麻醉方式、注意要点、效果及并发症等。将术前常规检查必要性、吋间及0的等详细介绍，在检查过程中可提供协助。予以饮食指导，叮嘱食用纤维素与维生素丰富II易消化的食物。1.2.3术前Id对冲洗

5、结膜囊及泪道的必要性及方法予以细致讲解，强调配合要点，指导科学应用氯霉素眼药水的方法。评估患者心理状况，若过于紧张枳忧，有条件的话可邀请手术成功II恢复优良者现身说法，树立抗病信心。让患者明白手术当天责任护士会陪伴在侧，增强信任感与安全性。1.2.4术日及术后常规开展各项术前准备，再次对术中配合要点予以讲解。术后指导平卧将眼位固定，避免头部活动过多，防止突然咳嗽、低头弯腰、坐起或打喷嚏等，不可用力导致眼压增加。为术眼提供保护，洗脸吋轻柔擦拭患眼，不可用力。术后高度关注眼部卫生，对眼部状况予以密切观察，及吋找出异常反应并有效处理。1.2.5术后l~2d歼

6、展常规护理，叮嘱术后按吋用药，教会眼膏与眼药水的正确使用方法；对切U状况予以观察，使其了解手术效果，强化心理疏导,鼓励家属多陪伴与安慰，增强精神支撑与归属。1.2.6出院日将健康教育手册发放至患者手中，对出院后相关注意事项予以详细介绍，如14d内眼部不可与污水或肥皂水接触，3个月内不可剧烈活动或低头，按时按量用药，做好抗感染工作。合理饮食，注重眼部卫生。定期复诊，若出现异常及吋来电咨询或复诊。1.2.7评价效果责任护士依据CNP表严格实施，护士长检查督促落实状况，若确实完成则于相应位置打√,未究成打×。及时id录未完成原因并有效

7、处理。每日护士长与责任护士一起查房，对护理流程实施情况予以检查，鼓励患者提意见，整改发现问题，可持续改进护理质量。1.3护理满意度调査出院吋采用本院自制护理满意度调查量表调查本次护理情况，内容为护理过程、住院环境、护理结果、护理态度及总体评分，5分为总分，护理质量与分数呈正相关。1.4统计学方法统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,用标准差()以及均数(±)表示计量资料，组间对比用t检验，对比以P<0.05代表差异存统计学意义。2结果两组护理满意度评分对比见表1。3讨论白内障为临床发生率较高的眼科疾病之一，老年人为主要发病人群，

8、且0前随着人U老龄化趋势的加剧，该病患病人数不断增加。患者生活质量明显受到视力障碍影响，据统计