病理学图谱_实验七 消化系统疾病实验ppt课件

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1、主要内容理论复习镜下标本:慢性萎缩性胃炎(84号)胃溃疡病理变化（27号)肝硬化(28号)胃腺癌（29号）肝癌（30号）病毒性肝炎（42号）大体标本实验七消化系统疾病muscularismucosae粘膜肌层serosa浆膜muscularis肌层submucosa粘膜下层mucosa粘膜层正常胃壁的结构正常胃壁的结构正常胃壁的结构正常胃壁分粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层四层结构。（A–C:粘膜层，A为粘膜上皮，B为固有层C为粘膜肌层）D为粘膜下层，E为肌层正常胃粘膜幽门腺84、慢性萎缩性胃炎-大体萎缩性胃炎84、慢性萎缩性胃炎低倍镜下见胃粘膜层变薄，固有层

2、见淋巴组织浸润，淋巴滤泡形成。黏膜上皮萎缩腺体小，少，层次减少肠化（杯状细胞）间质增生，淋巴细胞浸润84、慢性萎缩性胃炎胃腺内出现大量杯状细胞84、慢性萎缩性胃炎高倍下示杯状细胞，间质内的多量淋巴细胞84、慢性萎缩性胃炎84、慢性萎缩性胃炎-肠化（完全型）胃腺体内出现杯状细胞（黑箭头所示）和吸收上皮（绿箭头所示）27、胃溃疡大体溃疡常发生在胃窦小弯侧，圆形，较深，边缘整齐，如刀割状，周围粘膜皱襞放射状排列。27、胃溃疡低倍镜下见胃壁有较深的组织缺损27、胃溃疡镜下由内至外由炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层组成27、慢性胃溃疡四层结构27、慢性胃溃疡

3、-渗出坏死层渗出层坏死层27、慢性胃溃疡-肉芽组织层新生薄壁的毛细血管，炎细胞和成纤维细胞组成。27、慢性胃溃疡-瘢痕组织层毛细血管，炎细胞和成纤维细胞减少，胶原纤维明显增多肝表面见多量大小较一致的小结节28、肝硬化大体肝切面见多量大小较一致的小结节28、肝硬化大体正常肝小叶28、肝硬化纤维组织增生分割原来的肝小叶并包绕形成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团（假小叶）假小叶央静脉偏位、缺如、两个以上纤维组织增生分割原来的肝小叶并包绕形成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团（假小叶）假小叶央静脉偏位、缺如、两个以上28、肝硬化28、肝硬化假小叶形成，包绕假小叶的纤维

4、间隔内有淋巴细胞浸润。28、肝硬化Masson染色示肝内胶原纤维组织增生。28、肝硬化假小叶形成，包绕假小叶的纤维间内小胆管明显增生（G）。28、肝硬化假小叶内可有变性、坏死、再生的肝细胞。胃癌（隆起型）胃贲门处见一隆起型肿块胃癌（溃疡型）溃疡型肿块，溃疡边缘呈结节状胃皱壁消失，胃壁明显增厚，但未见肿块胃癌（浸润型）胃管状腺癌：癌性腺体在胃壁平滑肌内呈浸润性生长29、胃癌29、胃粘液腺癌-粘液湖29、胃粘液腺癌-印戒细胞粘液湖上漂浮着印戒细胞，胞浆内含粘液，胞核被挤压至一侧，如戒指状。29、胃粘液腺癌-印戒细胞癌细胞内见大量粘液，胞核呈印戒样肝癌（巨块型）肝

5、癌（多结节型）肝癌（弥漫型）肝癌（卫星结节）30、肝细胞肝癌-癌巢癌细胞巢周围纤维组织增生30、肝细胞肝癌癌细胞异型明显，肝血窦内见一癌栓30、肝细胞肝癌病毒性肝炎42、病毒性肝炎-嗜酸性变肝细胞水样变性及嗜酸性变（绿箭头所示）42、病毒性肝炎-嗜酸性坏死肝细胞水样变性及嗜酸性坏死形成嗜酸性小体（箭头所示）42、病毒性肝炎肝细胞水样变性及嗜酸性变性（黑箭头所示）、嗜酸性坏死（绿箭头所示）及淋巴细胞浸润（红箭头所示）。病毒性肝炎-点状坏死42、病毒性肝炎-点状坏死肝细胞溶解性坏死（黑箭头），点状坏死伴炎细胞浸润（红箭头）42、病毒性肝炎-点状坏死肝细胞点状坏死

6、伴炎细胞浸润（箭头）42、病毒性肝炎-点状坏死病毒性肝炎-碎片状坏死42、病毒性肝炎-碎片状坏死42、病毒性肝炎-碎片状坏死病毒性肝炎-桥接坏死42、病毒性肝炎-桥接坏死42、病毒性肝炎-桥接坏死病毒性肝炎-毛玻璃样肝细胞