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时间:2018-10-10
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1、功能性医用敷料演讲人:赵成如伤口在更换纱布时那种刻骨铭心的痛,相信你我都有类似的经历。因此,贴在伤口的敷料不需一次又一次地更换,最后能与我们的身体融为一体,是医学界努力的目标。市场情况英国伦敦GlobalData报告指出,未来7年全球高级伤口护理市场每年将增长4.7%,2015年实现50亿美元。泡沫材料和Hydrofiber高吸收力伤口敷料占市场67%以上。国内情况出口仍是“老三样”(药棉、纱布、绷带)。价格不到美国平均价格的1/8。年出口30多亿美元,占MD出口总额的1/3。调节体温调节水份作用保护体内
2、组织感觉贮存养分抵抗外来病源概述皮肤构造及作用皮肤是人体最大的器官,总表面积约1.5~2.0平方米。构造:皮肤构造可分为表皮、真皮及皮下组织。表皮层皮下组织真皮层伤口愈合机制伤口从发生到愈合的过程可分为三个阶段发炎期:白血球增多、产生红、肿、热的现象,需三到四天;增生期:胶原组织合成长出新的血管、伤口缩小,需十天到两周。成熟期:伤口结疤,多余的新血管退化、萎缩,需二周到六个月,伤口完全愈合则需要二年的时间。难以愈合的伤口:造成伤口难以愈合的最大原因就是血液循环不良,无法供给足够的养分至伤口处,以致于伤口不
3、易愈合,多发生在下肢。敷料的作用为了加速伤口的愈合,减少伤口的感染,在伤口愈合过程中有必要在伤口处以适当的覆盖物加以遮盖,这种覆盖物就是敷料。其作用保护伤口、避免损害吸收分泌物,减少感染保持体温、促进愈合理想的医用敷料具有的性能能够保持伤口接触面的温度,从而加速上皮组织形成;能够有效吸收创面渗出物,减少感染;具有良好的通透性,并且能够有效阻隔细菌和有害粒子,造成一个适合组织生成的良好环境;去除敷料时不会与伤口发生粘连,以免造成二次创伤;具有抗菌、消炎作用,储存稳定,使用方便;愈合后伤口的疤痕越少越好。敷料
4、分类植物类敷料生物类敷料按其制作材料无机矿物类敷料合成材料类敷料抗菌类敷料各类敷料性能简介以植物纤维、植物蛋白、淀粉为原料,经脱脂加工而成。棉纱敷料改进型藻酸盐纤维敷料大豆蛋白水凝胶敷料淀粉止血颗粒植物类敷料组成:棉纤维(纱)经脱脂而成。用途:用于各种创面的保护。特点:用量大、历史长,是植物类敷料典型代表。缺点:吸收能力小、保护性能差,且易粘连伤口、造成二次损伤,需频繁更换。棉纱敷料改进型防粘连敷料:在普通敷料上添加高分子网膜,防止粘连;可吸收止血氧化再生纤维素:具有止血,可吸收的性能,不需更换;可溶性止
5、血纤维素:具有止血,可溶的性能;纳米银抗菌纱布:具有很好的抗菌作用,且无耐药性。藻酸盐纤维敷料组成:海藻酸钙纤维用途:各种体表创面、慢性溃疡、烧伤、脏器止血。特点:吸收性强,具有止血作用。与伤口渗出物形成凝胶,保护创面,形成良好愈合环境,加快伤口愈合。大豆蛋白水凝胶敷料组成:水解大豆蛋白+交联剂用途:可用于护理擦伤和裂伤伤口,用于下肢溃疡、褥疮、糖尿病溃疡、手术伤口,二度烧伤等。特点:保持湿润环境,伤口不易结痂,不粘连伤口,透明可观察伤口愈合情况,可缓释药物,有利于伤口的愈合。淀粉止血颗粒组成:淀粉+交联
6、剂用途:各种创面止血,适用于临床各科。特点:双重止血机制,即机械性封堵和内源性凝血,可降解,无动物源性疾病传播风险。生物类敷料生物类敷料主要以动物的皮、骨、肌腱等组织及衍生物经化学处理后加工而成的敷料尸体皮动物皮甲壳素及衍生物敷料胶原蛋白明胶海绵蚕丝蛋白敷料纤维蛋白胶细菌纤维素创伤敷料自身富血小板敷料透明质酸敷料尸体皮经处理可制成医用敷料,存在伦理问题和来源受限。组成:鱼皮经生物、化学处理而成用途:主要用于烧伤治疗特点:由表皮层与真皮层构成,无皮下脂肪和结缔组织,没有毛囊和汗腺(细菌通道),封闭效果更好。
7、动物皮组成:猪皮经生物、化学处理而成用途:主要用于烧伤治疗特点:猪皮的组织结构、粘附性及胶原含量与人的皮肤相似,能较好地粘附在伤口上,起到减少水分蒸发和控制感染的作用。转基因猪皮有望成为不被人体排斥的敷料。猪皮敷料鱼皮敷料人羊膜组成:胎盘羊膜用途:眼表创伤修复,治疗烧伤、颅脑、腹腔、整形等应用特点:具有保护作用,能有效抗炎、抗纤维化,低抗原、不排异,促进上皮生长。组成:主要由甲壳素及其衍生物壳聚糖经发泡、成膜、纺丝而成。用途:适用于手术刀口、新鲜创面、烧、烫伤、慢性溃疡。特点:自然界中唯一带正电荷的材料,
8、具有抗菌、止血、镇痛和促进愈合的作用。甲壳素及其衍生物敷料组成:以新鲜牛跟腱、猪肌腱为原料,经酶解、提纯、冷冻干燥制成。用途:用于手术后刀口、烧、烫伤、慢性溃疡以及脏器止血。特点:具有止血,促进肉芽生长,可降解吸收,减少疤痕。胶原蛋白明胶海绵:组成:由医用明胶加工而成。用途:适用于外科手术止血、填塞创口。特点:具有止血、促愈作用。蚕丝蛋白敷料组成:主要由蚕丝蛋白组成。用途:用于治疗大面积皮肤缺损。特点:柔韧接近真皮,促进愈合,
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