探讨胎儿宫内窘迫160例剖宫产诊治分析

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1、探讨胎儿宫内窘迫160例剖宫产诊治分析刘晓静(新疆库车县人民妇产科842000)【摘要】目的:对胎儿宫内窘迫的诊断、发病原因、手术指征等进行探讨,以降低新生儿窒息率及围生儿死亡率,为胎儿宫内窘迫剖宫产指征提供可靠依据。方法.•选取我科2011年2只〜2013年10月符合胎儿宫内窘迫剖宫产的产妇165例,依据胎儿电子监护和羊水状态分3组,最后将术中所见胎儿窘迫原因与新生儿Apgar评分作对比。结果:3组的新生儿Apgar评分均≤7分,符合诊断标准,其中I组中新生儿宫内窘迫发生率为6.39%,II组中新生

2、儿宫内窘迫发生率达到27.28%,III组中新生儿宫内窘迫发生率为5.68%,II组的发生率显著高于I、III组。结论:在同时伴有胎儿异常与羊水污染的情况下,胎儿宫内窘迫的发生率明显提高,须及时终止妊娠。只有其中一种情况出现时,可观察有无其它危险因素决定产妇的分娩方式。【关键词】胎儿宫内窘迫胎儿监护剖宫产【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)26-0065-02[Abstract]Objective:todiagnosis,fetaldistresscausesof

3、morbidity,operationindicationsarediscussed,inordertoreducetherateofneonatalasphyxiaandperinatalmortality,fetaldistresstheindicationsforcesareansectionandprovideareliablebasisfor.Methods:selectedinourdepartmentfrom2013February-2014yearinOctoberbecauseoffeta

4、ldistressforcesareansectionin165cases,onthebasisofelectronicfetalmonitoringandamnioticfluidstateweredividedinto3groups,finallywillseefetaldistressandneonatalApgarscorecomparedwith.Results:3groupsofneonatalApgarscore≤7,conformstothediagnosisstandard,theg

5、roupIinneonatalintrauterinedistressoccurrencerateis6.39%,groupIItheintrauterinedistressratereached27.28%,groupIIIinintrauterinedistressratewas5.68%,theincidenceingroupIIwassignificantlyhigherthanthatingroupI,III.Conclusion:inaccompaniedbyabnormalfetalandam

6、nioticfluidpollution,incidenceoffetaldistresswasobviouslyimproved,shalltimelyterminationofpregnancy.Onlyonekindofsituationoccurs,canbeobservedwithoutotherriskfactorsdeterminethematernalmodeofdelivery.【Keywords】fetaldistressfetalmonitoringcesareansection胎儿宫

7、内窘迫定义为胎儿在母体内因急性或慢性缺血缺危及其健康和生命的氧而导致的综合征,严重者可出现永久性神经损伤后遗症其至死亡,发病率约为2.7%〜38.8%[1-2]。胎儿宫内窘迫处理的吋机,是围生期婴儿的预后好坏的关键,临床中早期诊断和及早采取干预措施,能奋效降低新生儿窒息率及围生儿死亡率。笔者选取2011年2月〜2013年10月符合胎儿宫内窘迫剖宫产指征的165例病例,分析各项资料结果后做如下讨论。1资料与方法1.1一般资料:选取我科2011年2月〜2013年10月符合胎儿宫内窘迫剖宫产的产妇165例,年龄平

8、均为25.5岁(20〜41岁),艽中包括初产妇132例,经产妇33例,孕周≥42周10例,孕周37〜42周155例。1.2方法:所有病例根据胎儿电子监护和羊水情况分3组,使用胎儿电子监护仪,每次时间为20分钟,特殊情况可延长至40分钟。I组:包括单纯胎儿异常63例,胎心基线低于120次/分或高于160次/分持续≥30分;II组:包括胎儿异常伴羊水II度、III度污染34例,破膜吋或待产过程中见羊水污染

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