对西药临床合理应用及管理的建议与思考

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1、对西药临床合理应用及管理的建议与思考胡浩（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院药剂处223800）【摘要】目的：研宄丙药临床合理应用及管理的措施。方法：选取2012年7月〜2013年1月间我院丙药药剂处方2000张作为研究对象，对处方中存在的问题进行分析，给予临床丙药药剂管理措施，经过管理后，在2013年2月〜2014年8月间我院丙药药剂处方2000张作为研究对象，比较管理前后我院两药临床合理应用的情况。结果:管理前2000张药剂处方的用药不合理率为30.40%,管理后2000张药剂处方的用药不合理率为10.90%,两组数据进行比较，数据具有显著性差异

2、（P<0.05）。结论：对两药临床合理应用进行科学有效的管理，能够有效的提高临床丙药药剂合理使用的水平。【关键词】丙药；临床合理应用；管理【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）21-0363-02随着近年来，市场经济的不断发展，医疗体系方面也出现了一定的改变，药品已经不再属于受国家控制的特殊品，对丙药的相关管理也存在一些问题，合理使用丙药药剂对患者的治疗效果和预后有直接影响［1］。因此，加强丙药药剂管理具有非常重要的意义。在临床中，对药剂的治疗管理、医疗体系弊端、药品调剂及退药等是目前临床中对两药进行管理

3、需要面临的主要问题［2］。此次研究主要研究丙药临床合理应用及管理的措施，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年7月〜2013年1月间我院丙药药剂处方2000张作为研究对象，对处方中存在的问题进行分析，给予临床丙药药剂管理措施。经过统计分析后,发现未经管理前，主要存在问题有：合理用药、联合用药、剂量、用药种类等,根据其实际情况进行全面的考核和搜集，对用药过程中出现的问题进行总结，制定相应的管理考核措施。经过管理后，在2013年2月〜2014年8月间我院西药药剂处方2000张作为研究对象，分管理应用后的合理用药情况。1.2方法1.2.

4、1药品管理由于目前在临床中所使用的西药涉及种类较多，在管理方面需要更加严格。西药主要可分为内用药、外用药、注射液三种。一般注射药物在医院临床中使用较多，在使用过程中，需要对注射药物进行仔细的核对。从而避免出现注射药物与标签校对错误的情况，应注意药物的保存方式。药物存放放置位置受到外界条件的影响，应将药物放置在避免阳光直射的地方，并做好相砬的防火、防潮措施。对于特殊药品应根据其存放条件进行放置，禁止随意放置。定期对药物进行检查，对于过期的药物应做好相应的记录，并及时上报[2】。1.2.2工作制度管理对药房加强相关服务质量，从而做到严格查询相关药物配

5、伍禁忌，查药物合理性，查处方，查药品。医院应定期对处方进行探究和检测，成立相应的处方质量检查小组，如果发现不良处方应及吋对其进行纠正。药剂人员应定期对国内外药学信息进行积极学，从而能够适应治疗中的实际问题。定期对工作人员的业务知识进行考核，从而提高相关工作人员的工作积极性[3】。1.2.3加强药房工作人员的管理加强药房工作人员的专业知识水平和道德素质。医院可通过网络平台和相关专业的培训等方法，定期对药房工作人员进行培训，从而提高相关工作人员对药物的熟悉程度，提高工作人员合理用药的意识，达到安全用药的0的。定期进行药房工作人员道德培训，从而使药房工

6、作人员能够形成较为规范的服务态度。1.3统计学方法西药临床合理应用管理前后情况的研宄数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用例数（％＞表示为计数资料，对比方法使用χ2检验。当p<0.05吋，表示西药临床合理应用管理前后之间，对比管理效果的数据存在差异，统计学具有意义。1.结果管理前2000张药剂处方的用药不合理率为30.40%,管理后2000张药剂处方的用药不合理为10.90%,两组数据进行比较，数据具有显著性差异(P<0.05)，详见表1。表1管理前后药剂处方用药不合理情况组别例数药物滥用给

7、药方法不当重复用药联合用药不合理用药不合理率管理前2000239(11.95%)172(8.60%)104(5.20%)93(4.65%)30.40%管理后200090(4.50%)36(1.80%)34(1.70%)58(2.90%)10.90%2.讨论在临床中使用较多的药物为西药药剂，但是由于西药药品的种类较多，并且较为复杂，一部分药品药物名称相似，但在药理方面却存在很大的不同，因此，在临床中，如果因为疏忽人意出现临床用药错误，则会对患者的生命造成严重的威胁［4】。还有部分药品在用法、用量方面有很大的差异，如果不能够很好将其区分开来，在临床中

8、会影响其用药效果。在日常的管理中，由于药品长期存放在药剂管理室内，没冇对药品进行定期的检查，或检查不到位，从而导致部分药品超过有效期，对