消毒隔离管理制度

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1、消毒隔离管理制度 为加强医院消毒隔离管理,最大程度地预防和减少因消毒隔离工作执行不力造成医院感染事件,保障患者的生命财产安全,维护医院安全和社会稳定,根据我院实际情况,特制定院内多部门与科室之间的管理协作机制如下: 一、成立消毒隔离工作领导小组,成员名单如下: 组长:副组长: 成员: 工作职责: 1、负责制定全院各部门消毒隔离制度; 2、定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核; 3、监督指导医护人员严格执行无菌技术操作及消毒、灭菌、隔离技术;监督一次性使用无菌医疗用品的规范执行;对消毒隔离工作进行监督、检查和指导,发现

2、问题及危险因素认真分析,针对问题协助查找原因,提出整改措施; 4、一旦发生感染暴发,应迅速到达发病,现场进行调查,分析原因,采取相应对策,改进消毒灭菌方法和隔离措施,以降低医院感染发病率; 5、定期召开会议,研究、协调和解决有关医院消毒隔离管理方面的theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscor

3、eof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic问题,遇到问题随时召开,充分发挥小组的领导、决策与协调能力。 二、医院消毒隔离的管理主要由院感科、护理部、医务科、防保科、后勤及各临床科室协作进行。 1、院感科、防保科职责:(1)负责指导全院各部门制定消毒隔离制度;(2)定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考

4、核;(3)定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,并及时汇总、分析监测结果,发现问题及时与职能科室和临床科室沟通,制定控制措施,并督导实施。(4)对消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存、使用及用后处理进行监督。 2、护理部职责:(1)负责监督、指导护理人员严格执行手卫生规范、消毒、灭菌、隔离、职业防护、一次性医疗用品管理制度,定期对护理人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核;(2)各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。(3)督促临床科室对多重耐药菌防控措施的落实。3、医务科职责:(1)协助组

5、织医师和医技人员参加消毒隔离知识的培训;(2)监督、指导医师和医技人员严格执行手卫生规范、无菌技术操theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapass

6、ingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品、职业防护等管理制度;(3)协助医院消毒隔离小组开展多重耐药菌控制。 4、后勤部职责:(1)、负责组织医院废弃物的规范收集、运送、登记、暂时保存管理及无害化处理工作。对全院的保洁员进行正确管理,加强对该人群的消毒隔离知识培训,指导、监督其做好防护。(2)为医务人员提供合格的消毒药品与防护用品,按照相关规范索取和保存证件。(3)采购消毒器械、一次性物品时,按照相关规范索取和保存证件。(4)负责消毒器

7、械的维护管理;(5)负责对本科维修人员的职业防护教育。 三、各科室成立医院消毒隔离管理小组(感控小组),工作职责: 1、结合实际,制定本科室消毒隔离相关制度,并落实到位; 2、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施; 3、负责监督本科室人员必须遵守消毒灭菌原则,必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,根据物品的性能选用适当方法进行消毒或灭菌;4、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测,符合有关标准要求;5、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训;6、保持病房整洁,做好病人、陪客、探视

8、人员的管理。theprovisionsofelectricpowerconstructione

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