浅谈输血科管理与临床输血纠纷的防范.doc

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1、浅谈输血科管理与临床输血纠纷的防范【摘要】随着社会的进步、医学的发展、输血技术的提高、输血模式的多元化、普法工作的广泛深入开展，由输血引起的医疗纠纷越来越多，而输血科的规范管理则是输血安全和引起医疗纠纷的先决条件。输血科在防范用血纠纷，维护医院的合法权益中，应强化法律意识，完善各项规章制度，加强业务学习，做好与临床血站、患者的沟通工作，以强化安全输血。【关键词】输血科；输血纠纷；管理随着社会进步，现代医学得到不断发展，输血技术也不断提高，普法工作的广泛深入开展，人们的法律意识逐步增强，使得临床输血引起的医疗用血纠纷时有报道，而临床用血也由过去的光输全血发展到现在的输成分血，导致由输血引起的

2、医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定：“二级以上医疗机构必须设立输血科”。输血科在防范用血纠纷，维护医院的合法权益中，应做好以下几点工作，以强化安全输血。　　1强化法律意识，严格按照法律办事　　1.1加强法制观念，减少医疗纠纷　　要组织学习《中华人民共和国献血法》、卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》以及其他相关法律。医疗事故或医疗纠纷的成因主要是医务人员淡薄的法制观念，因此强化法制观念,加强医德医风建设是提高医疗质量，保证输血安全，减少医患纠纷的根本保障，通过相关法律的学习，每一位医务人员都熟习掌握相关法律知识，并逐一

3、落实。　　1.2在工作中要求每位工作人员必须严格执行国家有关法律法规和用血制度　　特别是遵照《临床输血技术规范》，要按照操作一步一步的做，并做好各种登记并归档备查，以防范医疗纠纷的发生。　　2完善科室管理，完善各项规章制度　　2.1完善输血科的规章制度，确保输血安全　　完善的规章制度是保证安全输血的重要措施。通过参考其他医院输血科的工作，再结合自己的实际情况，我院输血科建立了符合自己的各项规章制度。　　2.2加强输血科的质量管理2　　质量是输血科的根本，所有工作都必须制度化，操作规范化，严格执行各项规章制度和操作规程。我科编写了自己的输血科规章制度与标准操作规程，每位同事都认真执行。其中主

4、要是血液入库四查七对；出库时认真检查输血记录单的填写项目，合格后方可发血；交叉配血；一人上班复检一次，两人上班双人双鉴；取血与发血的双方同时核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、有效期和配血结果及血液的外观等，准确无误时，双方签字后方可发出；配血后标本保存1周以上；试剂管理；临床用血量一次超过2000ml时经输血医师会诊，科主任签名报医务科批准（急诊用血除外，事后补办手续）；规范了临床输血申请单和反馈单等规章制度。有关资料保存10a。从制度管理上促使医生合理、科学、正确、有效的使用血液，完善了输血科的管理，增强质量意识，做到有章可依、有规可循，提高了工作效率，保证了工作质量，

5、严把用血安全关，杜绝了医疗事故和输血纠纷的发生。　　3做好与临床、血站、患者的沟通工作加强临床用血宣传、合理用血。输血是特殊并存在高风险的一种治疗手段，要进行科学、安全的输血，除了加强实验室工作外，还应加强宣传力度，使临床医生掌握输血指征，按现代输血理念进行输血，减少输血风险。与中心血站加强业务交流，共同做好临床输血工作，提高专业技术水平，把临床用血的不同需求报告中心血站，工作中注意每个环节，避免由于沟通不足造成患者不必要的损失。对于患者关于输血方面的咨询，输血科要耐心做好解释工作，并准备制作各种宣传资料向广大患者宣传输血知识；对于门诊患者的用血，不能及时供应时，也要向患者解释并留下联络方

6、式，在准备妥后第一时间通知患者。　　4加强学习输血工作不仅要求工作人员要有高度责任心，还要有过硬的理论知识和操作技能，以减少在工作中出现差错的概率，从而减少医疗事故和因输血引起的医疗纠纷。要从多个渠道组织学习新技术、新知识，从而指导临床科学、合理、安全用血，提高我院的输血诊治水平。输血是一项复杂的医疗服务，一旦出现差错不仅危及患者的生命安全，而且还增加不少医疗纠纷或事故，因此，值得从管理等多角度进行探讨，既提高医疗服务质量，减少医疗纠纷，也同时提高医务人员的自我保护能力。【参考文献】　　［1］杨世明.加强输血科建设及其质量管理［J］.中华医院管理杂志，1995，6(6)：345.　　［2］

7、杨立华.输血科防范输血纠纷措施探讨［J］.中国临床实验室，2002，3：126.2