化学与药物—医学课件

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1、1化学与药物2青蒿素蒿甲醚3艾滋病艾滋病病毒模型艾滋病晚期病人4沙奎那韦5代表性药物一外科学和麻醉药二磺胺药与抗菌素四解热镇痛药三消毒剂与杀菌剂五抗/抑酸药六抗癌七毒品6一外科学和麻醉药“氧化亚氮可以毁掉身体的痛觉，它应用于不大量流血的外科手术过程可以是有好处的”。NH4NO3N2O+2H2O笑气——第一种麻醉药7乙醚——第二种麻醉药1841年美国的一乡村医生朗因他曾在化学书上看到乙醚有笑气类似的现象，因此他用乙醚代替得到了同样的结果。1842年，他用乙醚麻醉了一位病人，用5分钟做了瘤子切除手术，这是乙醚用作麻醉的第一个病例。但他没有立即发表结果，7年之后才将结果发表。8历史上还曾经有人利用

2、氯仿（辛普森）作为麻醉剂，并用于外科手术和分娩。1908年，发现乙烯也有麻醉作用，但因不安全易发生爆炸而被放弃。但在此基础上又进一步找出了乙烯基乙醚（1930年美），这在药学研究上开创了“拼合原理”，1948年美国合成甲氧氟烷并发现它有麻醉和镇痛作用，并作为一种吸入性麻醉剂用于临床。9至于局部麻醉药的研究在1812年也已经开始。最早是用碎冰盐和干冰，后用乙醚喷，到1884年发现可卡因是可以用于眼睛的麻醉药，人们还合成了和它结构相似的优卡因、奥索卡因、奥索方、尼凡宁、阿米洛卡因（苯甲酸与氨基醇合成）、普鲁卡因（可卡因与肾上腺素），还发现了酰胺类、芳香酮类、醚类等多种结构的局部麻醉药。10什么药

3、使运动员很快消除疼痛11二磺胺药与抗菌素机理：磺胺药通过阻止细菌生长所必需的维生素叶酸来抑制细菌。叶酸12磺胺类药物的问世标志着人类在化学治疗法方面取得了突破。磺胺嘧啶（SD）13青霉素与雷达、原子弹并列为第二次世界大战中的三大发明14链霉素(C21H39N70l2)是对结核杆菌有较强抑制作用的抗生素，对革兰阴性和阳性细菌皆有效。氯霉素(C11H12Cl2N205)是世界上第一个用化学方法全合成的抗菌素，对革兰阳性和阴性细菌及克立茨体、衣原体等微生物都有抑制作用。临床上主要用于抑制伤寒、副伤寒。15四环素(C22H24N208)，广谱抗菌剂。它能抑制微生物的蛋白质的合成，它对克立茨体、革兰阳

4、性和阴性细菌、螺旋体以及一些大型病毒均有抑制作用，用于治疗肺炎、败血症、斑疹伤寒、尿道感染、细菌性痢疾和肠内阿米巴痢疾。四环素16其他抗生素还有用于治疗头癣和手足癣的灰黄霉素、用于治疗白血病的正定霉素和阿霉素、用于治疗结核和麻风的利福霉素、能抑制肺炎双球菌和白喉杆菌的红霉素、能抑制结核杆菌的新霉素和卡那霉素、可用作抗肿瘤药物的博莱霉素等。17认识误区1.抗生素越贵越好，治病越有效2.随意滥用3.多多益善18滥用抗生素的危害抗生素把细菌都杀灭了，造成菌群失调，导致其它霉菌就有了生长的条件，引起感染。常用抗生素，会让细菌很快熟悉它的特性，从而通过改变自身结构让抗生素不再有效，即产生细菌的耐药性。

5、是药三分毒，损害人体的其它功能。19感染MRSA病毒的症状。儿童滥用危害惊人20三．消毒剂与杀菌剂大多数饮用水采用氯消毒，除氯气外，漂白粉(有效成分为次氯酸钙)和漂白精等也能用于消毒。1.饮用水消毒212.常用杀菌消毒剂卤素、次氯酸钠、过氧化氢、高锰酸钾等用于非活体物质的消毒(外用)。碘酒是碘的酒精溶液，是常用杀菌剂，不可和红药水混用。氯化锌稍有收敛性、杀菌性，且无害，故广泛用于皮肤病等的治疗。氯化汞(升汞)水溶液具有消毒功能，某些汞软膏可治皮肤病。硼酸(H3B03)能进入微生物体内放出H+，产生弱的抑菌作用。22能杀菌的金属——银23四、解热镇痛药--乙酰水杨酸（阿司匹林）阿司匹林是一

6、种有机酸，白色晶体，熔点为135˚C，难溶于水。OCOCH3COOH24制备可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易溶于水，疗效更好。阿司匹林的合成：251、治感冒，具有解热镇痛的作用，抗炎抗风湿作用；2、预防心血管系统疾病，防止血栓形成；3、减缓老年人的视力衰退；4、提高免疫功能。1、胃肠功能紊乱，表现为恶心，呕吐，腹痛；2、中毒反应：长期大量服用可产生头痛，眩晕，耳鸣，视听力减退，嗜睡，出汗等反应。阿司匹林的功效：不良反应及注意事项：26水杨酸中毒，应立即静脉注射NaHCO3溶液。27五.抗/抑酸药胃内细胞分泌盐酸，抑制细菌生长常用抗酸药有小苏打、氢氧化铝、硫酸铝、氧化镁、碳酸钙等。制酸剂：中和

7、过多胃酸，由弱碱性物质构成28胃舒平成分：由能中和胃酸的氢氧化铝和三硅酸镁两药合用，并组合解痉止痛药颠茄浸膏而成。29六.抗癌药1.As203——白血病2.顺铂——癌症3.氩氦刀治疗肝癌30砒霜——As2O3我国著名青年学者陈竺教授把砒霜用于治疗白血病，这一成果在世界上处于领先地位。中国旅美学者李永明揭开了砒霜抗癌机理：As203主要作用于细胞的微管蛋白，砷对微管有很强的亲合力；砷同微管蛋白结合后抑制GTP同