物理治疗学概述

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1、苏思颖福建中医药大学本硕连读专业针灸推拿专业研究方向：针刺与中风285715592@qq.com苏思颖运动治疗技术概述物理治疗学运动治疗技术物理因子治疗技术（理疗学）“康复”“康复”是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其能力达到尽可能高的水平，从而达到恢复残疾人全部生存权利的目的”。医学的（医疗康复）工程的（康复工程）全面康复教育的（教育康复）社会的（社会康复）职业的（职业康复）回归家庭和社会康复协作组康复医师（rehabilitationphysician）物理治疗师(

2、PT）作业治疗师（OT）言语治疗师（ST）假肢及矫形器师（prosthetist)心理治疗师（clinicalpsychologist）医学社会工作者（msw）职业咨询师（vocationalcounselor）康复护士等（5）以代偿和替代原理为基础假肢、矫形器、辅助具应用、能量节约技术运动的基本类型1.按运动方式分类（1）被动运动：完全依靠外力帮助来完成的运动称为被动运动。外力可以是器械提供，也可以由治疗者或患者本人健侧肢体提供。被动运动适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍。被动运动的作用：放松痉挛肌肉，牵伸挛缩的组

3、织，恢复和保持关节活动范围。（2）主动运动：依靠患者自身的肌力进行运动的方式称为主动运动。包括随意运动、助力运动、抗阻力运动。主动运动的作用：维持关节的活动范围、增强肌力和耐力、增强肌肉之间的协调性、促进血液循环利于消肿。2.按肌肉收缩的方式分类（1）等长运动：肌肉收缩而肌纤维不缩短。即等长运动时关节不发生活动，肌肉长度不变，而肌肉张力增加。如举重，推墙等。（2）等张运动：运动时肌肉缩短，关节角度发生变化，而肌肉张力不变。如步行或慢跑等。（3）等速运动：是借助特定的仪器，确立一定的收缩速度后，使肌肉进行收缩，仪器提供随

4、时可变的阻力，使运动过程中肌肉收缩的速度恒定。第三节运动治疗的机制一、治疗原则1、因人而异2、循序渐进3、持之以恒4、主动参与5、全面锻炼制动对机体的影响制动是临床治疗和康复医疗的保护性措施，包括卧床休息、局部固定及瘫痪等。降低组织器官的能量消耗，相对减少代谢需求，有助于保护受损组织器官的修复。八大系统的影响。运动对机体的影响一、运动治疗的作用1、维持和改善运动器官的功能2、增强心肺3、促进代偿共嫩搞的形成4、提高神经系统的调节能力5、增强内分泌系统的代谢能力6、调节精神和心理状态二、运动的潜在危险1、运动损伤2、脏器

5、功能过负荷、衰竭3、诱发心脑血管事件运动治疗常用的器材和设备运动治疗常用的器材和设备运动疗法按治疗作用分类可分为改善关节活动的技术和方法增强肌力、耐力的运动改善呼吸功能的运动改善平衡与协调功能的运动步行训练改善脑损伤患者运动控制能力的运动（一）改善关节活动的技术和方法是否借助外力主动运动主动助力运动被动运动是否使用器械徒手运动器械运动19返回改善关节活动的技术和方法1主动运动定义：肌肉主动收缩所产生的运动.方法随意运动(voluntarymovement)助力运动(assistedmovement)抗阻力运动(resi

6、stedmovement)20返回改善关节活动的技术和方法2主动助力运动定义：部分需要肌肉收缩，部分需要借助外力完成的运动外力器械、悬吊健侧肢体带动患侧肢体治疗师的帮助分类器械练习悬吊练习滑轮练习21返回主动助力运动改善关节活动的技术和方法3被动运动定义：运动时肌肉不收缩，肢体完全不用力，动作的整个过程由外力来完成。方法关节可动范围运动关节松动技术持续性被动活动(continuouspassivemotion，CPM)23返回（二）增强肌肉力量的技术和方法定义肌力训练根据超量负荷（overload）的原理，通过肌肉的主

7、动收缩来改善或增强肌肉力量方法肌肉的收缩方式等长运动和等张运动24返回增强肌力的技术与方法主动助力运动悬吊助力运动徒手助力运动主动运动抗阻运动利用徒手、重锤、弹簧、重物、摩擦力、流体阻力阻力作用的方向与主动运动方向相反主动助力运动主动运动抗阻力运动Motomed康复机器人康复机器人（三）牵伸软组织的技术与方法牵伸（stretching）定义：拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法目的：改善或重新获得关节周围软组织的伸展性降低肌张力增加或恢复关节的活动范围预防或降低运动时损伤。牵引（traction）与牵伸的区别具有牵拉软组织的

8、作用主要作用于关节32返回1、手法牵伸通过手力牵拉来增加挛缩组织的长度和关节活动2、机械装置被动牵伸利用小强度的外部力量，较长时间作用于缩短组织。通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板3、自我牵伸自己完成的一种肌肉伸展性训练，可以利用自身重量4、主动抑制牵伸前，患者有意识地放松该肌肉，抑制肌肉收缩33牵伸方法返回自我牵伸手法牵伸机械装置