老年性白内障要点课件

《老年性白内障要点课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、世界爱眼日几种常见老年性眼病简介宁德明仁医院2014年6月6日第一章眼球解剖第一节眼球壁（分外、中、内三层）外层：纤维膜角膜：眼球前段1/6。透明，屈光率占70%。巩膜：眼球后段5/6。瓷白色，维持眼球形态。角膜----巩膜角巩膜缘--球壁：外层：中层：葡萄膜虹膜:葡萄膜的前段部分，中央有圆形瞳孔直径2.5-4mm。瞳孔可扩大缩小，调节进入眼内光线。睫状体：葡萄膜的中间段，睫状体的上皮细胞可分泌房水以维持眼压，促进晶状体代谢，营养角膜内皮细胞。睫状体内的睫状肌收缩可增加或减低晶状体凸度以便看清近处或远

2、处的物体，维持眼的调节功能。脉络膜：葡萄膜后段，主要是色素膜，起暗箱作用。虹膜---睫状体-----脉络膜球壁：中层内层：视网膜正常视网膜呈橘红色黄斑：位于视网膜后极部，直径1.5mm是中心视力敏锐之处，看清远近物体均有赖于黄斑功能的正常发挥，黄斑出现疾病会严重影响视力视乳头：黄斑鼻侧约3mm处有一红色圆盘即视乳头又称视盘。该处发生疾病或受青光眼高眼压的破坏就会影响视野和视力。视网膜血管：视网膜中央动脉和静脉均穿行于视乳头进入眼内，分为颞上技、颞下技鼻上技、鼻下技。由于眼底血管是全身唯一能通过眼底镜看

3、到的血管。因此，通过眼底镜发现眼底及其血管的改变，对诊断眼底变化及全身疾病有重要参考价值。内层:视网膜(retina):后起于视乳头,前止于锯齿缘，一层透明的膜,司感光作用。视网膜第一章眼球解剖第二节眼球内容物（自前向后分六部）眼内容房水晶状体玻璃体特点：①透明，无血管和神经。②维持眼球的正常形态和眼内压。房水（aqueoushumor）:（1）透明水样液，营养角膜、晶体、玻璃体。（2）维持一定的眼内压。房水前房：前房的前界为角膜内皮，后界为虹膜的前表面及晶状体前囊的瞳孔区前房角：前房角是前房的周边部

4、分，前房角是房水排出的主要途径，如果其开放受阻房水排出不畅导致眼压升高而发生青光眼。后房：后房的间隙较小，后房的前界为虹膜后表面的色素上皮与晶状体后囊。后界为玻璃体的前表面。房水：房水是睫状体上皮分泌的透明液体，它提供角膜内皮和晶状体的营养，促进代谢并维持正常眼内压力。房水也是屈光介质，有一定的屈光力。房水循环途径：睫状体→后房→瞳孔→前房→房角小梁网、Schlemm管→房水静脉→睫状前静脉→血循环。若分泌功能亢进，或房角阻塞，即导致房水蓄积，眼压升高，发生青光眼。Schlemm管睫状突晶状体（len

5、s）（1）双突的透明体。（2）富弹性、具屈光作用。（3）调节作用：年龄↑、弹性↓、调节力↓→老视。晶状体晶状体:是一个双凸透镜状的富于弹性的透明体。位于虹膜、瞳孔之后，玻璃体之前，借晶体悬韧带与睫状体联系。晶体后表面的凸度大于前表面，是重要的屈光间质之一。后表面中央叫后极，前表面中央叫前极，显露于瞳孔中央。晶状体通过睫状体内睫状肌的收缩与舒张改变自身的凸度。人到老年晶状体硬化。弹性下降调节能力减低，就会呈现老化。玻璃体（vitreousbody）:（1）透明胶质体，占眼内容3/4。（2）支撑视网膜（3

6、）维持眼内压（4）屈光作用玻璃体玻璃体：为透明、无血管、无神经具有一定弹性的胶体。其主要成分为水，约占99%.玻璃体充填眼球后部4/5空腔支撑眼球，玻璃体也是透明的屈光介质，有一定屈光作用。当视网膜出血或脉络膜炎症渗出物进入玻璃体内，患者眼前可出现黑影飘动或“飞蚊症”第二章几种常见老年眼病第一节老视眼老视眼的发生：随着年龄增长，晶体核逐渐硬化，晶体的可塑性和弹性下降，睫状肌功能变弱，从而使眼的调节力减退，以致近距离工作和阅读发生困难。这种因年龄所致的生理性调节减弱称为老视。老视眼的表现：1．年龄在40

7、岁以上。2．主要症状是近视力减退，远视力不受影响。初期感到阅读小字困难．不自主的将目标放远。随年龄增长，需戴凸透镜方能看清。3．看近时眼疲劳、胀感、头痛、视物模糊。老视的治疗：佩戴合适度数的老光眼镜。第二章几种常见老年眼病第二节老年性白内障老年性白内障的发生：开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于它主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。22我们的眼睛是如何工作的？2223各种原因引起的眼睛里晶状体的混浊，统称为白内障。23什么是

8、白内障？老年性白内障的表现早期性白内障可产生核性近视，此时突然去掉老花镜看事物反而清楚了。怕光：在户外或强光下瞳孔缩小，进入眼内光线减少，视力下降，相反在室内或弱光下进入眼内光线增加视力反而提高。患者怕阳光下活动物体变形。眩光以至于单眼复视或单眼多视现象，这是因为晶状体混浊不平的缘故。老年性白内障是慢性、渐进性；最终晶状体产生白内障失明，失去生活自理性力。25健康的眼睛白内障的眼睛2526健康的眼睛白内障的眼睛26老年白内障预防和治疗目前还不能有效地预防