艾滋病ppt课件

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1、艾滋病感染科许丽莉病史患者何艳，女，22岁，因“恶心、呕吐、眼黄、尿黄4天”门诊拟“药物性肝炎”于2011-11-23收住入院。查体：巩膜重度黄染，全身可见片状红疹，双下肢明显，皮温略高。辅助检查：肝功能(2011-11-22，宁波市第二医院）：ALT656IU/L，AST313IU/L，TBIL97umol/L，DBIL72.5umol/L，IBIL24.5umol/L。血常规（2011-11-22，宁波市第二医院），中性粒细胞分类0.449，嗜酸性粒细胞分类0.286，嗜酸性粒细胞计数1.23x10^9/L。初步诊断：1.药物性肝炎2.艾滋病。既往史：2010年7月因“尖锐湿疣

2、”于妇儿医院行妇科检查，发现感染HIV病毒，行激光手术治疗尖锐湿疣，术后恢复可，未再复发。入院后医嘱予一级护理，并予予复方甘草酸苷针、还原型谷胱甘肽针、熊去氧胆酸胶囊等普食，护肝、降酶、退黄，患者精神软，偶有恶心无呕吐，感皮肤瘙痒，无腹痛腹胀，现颈静脉置管，置管长度15cm。艾滋病的概念即获得性免疫缺陷综合症（又译：后天性免疫缺陷症候群），英语缩写AIDS（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome）的音译。1981年在美国首次注射和被确认。曾译为“爱滋病”、“爱死病”。分为两型：HIV-1型和HIV-2型，是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”（HIV-hum

3、animmunodeficiencyvirus）（又称艾滋病病毒）所导致的传染病。艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。艾滋病的发病原因艾滋病，是种人畜共患疾病，由感染“HIV”病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，并感染其它的疾病导致各种疾病复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体

4、内的潜伏期平均为9年至10年，在发展成艾滋病病人以前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。艾滋病病毒和艾滋病的区别艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统。人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。流行病学传播途径（1）性交传播（2）血

5、液传播（3）共用针具的传播（4）母婴传播（5）发现新途径据协和医院感染内科专家最新研究，泪腺或泪液可能成为艾滋病病毒的新“据点”。这意味着，艾滋病病毒可能通过泪液传播。需要注意的事，艾滋病不会通过蚊虫叮咬传播。易感人群1．男性同性恋者包括双性恋者，由于肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。2．吸毒者3.血友病患者第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1%左右。4．接受输血或血液制品者5．与高危人群有性关系者6．艾滋病的其他高发人群临床表现1．一般性症状：持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达10%以上，最多可

6、降低40%，病人消瘦特别明显。2．呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3．消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4．神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。5．皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。6．肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。临床症状的特点1．发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。2．在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形

7、体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。3．持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。4．并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。5．中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。四期症状1.急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的