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时间：2018-10-05
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1、化疗药物外渗的处理及预防王玉霞概念化疗药物的外渗:指化疗药物输注过程中漏出或浸入到皮下组织中.化疗药物外渗的表现皮肤红肿,疼痛和炎症.软组织坏死,溃疡经久不愈,甚至致残.四级医疗事故:局部注射造成组织坏死,成人大于体表2%,儿童大于体表面积5%,临床上要引起重视.外渗损伤发生的时间外渗损伤溃疡一般发生在3-10天严重程度与渗漏液的剂量,注射部位,浓度,个体差异等有关.下列情况应考虑外渗病人主诉注射部位有尖锐的疼痛或烧灼感注射部位有肿胀静脉推注时有阻力滴注过程中流速突然减慢化疗药物外渗后的处理基本处理原则:发现药物外渗应立即停止滴注,或患者诉注射部位疼痛即使没有外渗征象,也应立
2、即停止输液.预防注射部位的选择:勿选择靠近神经,韧带,关节部位,注意保护血管,首选上肢静脉.注射方法避免机械性损伤,提高穿刺成功率,注射时用生理,确定针头在血管内.使用留置针时应妥善固定.预防提高专业技术提高穿刺一次成功率，在穿刺成功后妥善固定好针头，拔针后准确按压针眼3分钟左右，有出血倾向者可延长按压时间.预防加强患者的配合对初次使用化疗药物的患者进行宣教，做好解释工作，消除其恐惧心理.加强管理加强工作责任心，增强观察力度，每15—30分钟巡视患者1次，检查注射部位有无回血及外渗，严格交接班，床头交接。
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