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时间:2018-10-05
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1、慢性病与营养营养与食品安全主要内容:1、慢性病概述2、居民营养与健康状况3、保证居民营养的政策与措施慢性病概述慢性病的流行慢性非传染性疾病(NCD)指长期的,不能自愈的,几乎不能被治愈的疾病。并规范所涉及的慢病重点是指那些发病率、致残率、死亡率高和医疗费用昂贵的,并有明确预防措施的疾病。主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一组疾病。慢性病的危害高死亡率据世界卫生组织一项研究报告,2009年全球有5000万余人死亡,其中55%死于慢性非传染性疾病。在中国,83%的死亡是由慢性疾病导致的。例如心血管
2、病、脑卒中与肾病。中国心脑血管疾病是第一死因,每年导致260万人死亡;其主要的致病因素如吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病和缺乏运动等在中国人群中的分布已经相当广泛,预计在未来数十年内,由慢性疾病导致的死亡数会持续上升。慢性病的危害高致残率在2009年调查资料中,城市居民残障率达16.79‰(大城市达18.92‰),中重度占54.8%。而在行走和起居方面中重度失能占50%以上。城市老年人口比例迅速增加,慢性病患病率日益增高,尤其是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失能、残障的主要原因。慢性病的危害糖尿病若长期得不到满意的治疗,易并发心脑血
3、管、肾脏、眼部及神经病变等慢性并发症。我国每年死于高血压并发症者在150万人以上,致残人数达百万之多。慢性病的危害高经济负担慢性非传染疾病是今后我国居民主要疾病负担,是成为个人生活水平下降的主要原因之一。发生慢性病的因素可归为三类:不可变的:有年龄、性别、遗传易感性。行为危险因素:烟草、膳食、饮酒和运动。社会危险因素:包括互相影响的社会经济,文化和其他环境变量的非常复杂的混合体。此外还应加上病理状态,如肥胖、高血压和糖尿病。它们本身不仅是终点疾病,也是其他慢性病如冠心病、脑卒中和几种癌症的中间状态。膳食与慢性病的关系膳食营养和体力活
4、动与相关慢性病关系密切。膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多。居民营养与健康状况居民营养与健康状况我国居民营养相关慢性病患病率快速上升的现象不容忽视。据2002年中国居民营养与健康现状调查结果,我国居民营养相关慢性病患病率现状如下:1、高血压患病率有较大幅度升高。我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。与1991
5、年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7000多万人。居民营养与健康状况2、糖尿病患病增加。我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2000多万,另有近2000万人空腹血糖受损。3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势。我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。居民营养与健康状况4、血脂
6、异常值得关注。我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%,高甘油三酯血症11.9%,低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。居民营养存在的问题铁、钙、维生素A等营养素缺乏仍然存在。膳食结构中动物类食物消费过多,谷类消费偏少。奶及奶制品的消费尤其是农村地区较低,均低于全国平均水平。造成慢性病的上升主要有几方面因素合理营养和均衡营养知识不足运动不足,缺乏锻炼不良生活方式的影响保证
7、居民营养的政策与措施一、中国居民传统的膳食结构特点中国居民的膳食以植物性食物为主,动物性食品为辅。主要特点为:一、高碳水化合物我国南方居民多以大米为主食,北方以小麦为主,谷类食物的功能比例占70%以上。二、高膳食纤维谷类食物和蔬菜中所含的膳食纤维丰富,因此我国居民的膳食纤维的摄入也很高。这是我国传统膳食最具备的优势之一。一、中国居民传统的膳食结构特点三、低动物脂肪我国居民传统的膳食中动物性食物摄入量很少,动物脂肪的供能比例一般在10%以下。中国幅员辽阔,各地区、各民族以及城乡之间的膳食构成存在很大差别,富裕地区与贫困地区差别较大,而
8、且随着社会经济发展,我国居民膳食结构正在从传统膳食向高脂肪、高能量、低膳食纤维的方向改变。二、中国居民膳食指南(一)食物多样,谷类为主,粗细搭配平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养素的需要,达到合理营养、促进健康的目的。因
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