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时间:2018-10-03
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1、實務--疑難雜症探討語三甲謝世婷9021016、賴宜鈴9021019、李孟倫9021018一切在教室中發生的問題,因其難以解決,造成教師、家長及學生莫大的困擾,都可稱做「疑難雜症」的範圍。由於其範圍過於廣泛,所以我們將內容針對在校園中「過動兒」的問題,就其定義、成因、解決之道及實際案例做探討。一、選擇過動兒為報告主題的原因:民國八十六年五月正式頒佈實施特殊教育法,然而事實仍然與法規中的相關規定有相當大的落差。少數有特教理念的學校走得很孤獨,而有很多學校把特教班當成教師轉校服務的跳板,或是即將退休教師的安置所,具正合格的特教老師則又被迫必須兼普通班的課或行政工作。而智力正常的過動
2、生因外表與一般人無異,外人難以了解其學習、生活上的困難,大都被分散在普通班裡,但普通老師在整個師範教育養成過程中,沒有修讀特殊教育(或著修習的學分很少),既無法有效教導,甚至因不了解而無法接納,又迫於學校種種壓力,無法拒絕。另外,雖然各校皆有輔導室,但實際上不僅人手不足、沒有專業社工的介入,甚至將調任輔導室當作是休息的場所,沒有足夠的專業能力者來擔任心理輔導的工作,將會對學童造成莫大的影響。由此可知,現有的教育政策及制度,師資的養成與培訓、學校制式化的課程與評量方式等等,這些對這群孩子而言,鑑定、安置、輔導的工作都做的太少。身為過動兒的家長及老師,無論在支援與資源方面都相當缺乏
3、。尤其是注意力缺陷過動症的兒童約佔學齡兒童人口數3%~5%,依此比例推算,每個國小幾乎都會遇上此類問題的兒童。所以,即將成為教師的我們,當然更應該注意此類問題。二、過動症的定義及類型:「注意力缺陷過動症」就是一般俗稱的過動兒。因其顯著的注意力不足、過動和衝動等行為特質,常在校園或班級內格外受到注意,也不時在教育安置時、教學中、或家長與師生互動之間,發生一些衝突、抱怨和爭端,基於這些原因,過動兒的問題值得大家共同來關心。在民國八十六年特殊教育法將「注意力缺陷過動症」歸屬於情緒障礙類型,其主要類型包括:(一)、注意力缺陷型:下列9項注意力不集中的症狀中,出現大於或等於6項,且症狀持
4、續出現至少6個月以上,以致足以達到適應不良且個體心智發展程度不相符合,導致個體適應不良,才稱為注意力不集中。1、常無法注意到小細節,做功課或其他工作時常粗心大意。2、在工作或遊戲活動中無法持續維持注意力。3、經常是有聽到但沒反應。4、常無法完成老師或家長交辦事務(非反抗性行為或不瞭解,使得交辦事務無法達成)5、缺乏組織能力。6、常避免、不喜歡或拒絕參與需持續使用腦力的工作;如:學校工作或家庭作業。7、容易遺失或忘了工作或遊戲所須的東西;如:玩具、鉛筆、書等。8、容易被外界刺激所吸引。9、容易忘記每日常規活動,需大人時常提醒。 (二)、過動衝動型:下列過動和衝動型的症狀中,至少有
5、四項持續出現至少6個月以上,以致足以達到適應不良且個體心智發展程度不相符合,導致個體適應不良。過動症狀:1、經常坐立不安、手忙腳亂、在位置上蠕動。2、常離席,或是在不適當的場合坐不住。3、出現不適當奔跑或過度攀爬。4、無法安靜遊玩。5、動不停。6、說不停。衝動症狀:1、別人問題尚未問完即搶答。2、在遊戲或全體活動中難以耐著性子排隊或輪流3、在別人談話或遊戲時,干擾或侵犯他人。(三)、複合型:在過去六個月中,一和二都符合此外,在鑑定以上三型過動症狀時,還須符合以下條件:1、在七歲以前即發生2、這種症狀必須兩種或兩種以上的場合都會發生(如在學校和在家裡)3、必須有明確證據顯示社會、
6、學業、或職業功能存在著臨床重大損害4、不是隨著廣泛性發展障礙、精神分裂和其他精神病一起發生,也不是伴隨著其他精神障礙,如情緒障礙、焦慮型障礙、解離症或人格障礙等一起發生的症狀。三、過動症的形成原因:(一)大腦、神經因素:大腦額葉區功能失調,研究發現注意力缺陷過動症兒童前額突出和基本神經節的新陳代謝活動減少,知覺區新陳代謝活動增加;神經傳導系統中化學傳導物質不能獲得平衡也是重要因素(二)遺傳因素:雙胞胎的研究證實遺傳與過動症有密切關聯,患有注意力缺陷過動症的兒童中,20﹪~30﹪的父母或兄弟姊妹會有同樣的問題(三)環境的因素:環境因素可分兩部分來說,一部分是環境中的毒素,如母親懷
7、孕期間濫用菸酒,空氣和水污染,人工添加物、鉛及多氯聯苯中毒,但除了濫用菸酒的毒害,其他說法尚未被證實,第二部分是環境的壓力因素,如學校公課壓力,家中人際互動不和諧,或父母和老師們的忙碌匆促等環境的壓力,雖說生理因素是造成注意力缺陷過動症兒童的主要原因,但不良的環境會引起症狀惡化,讓過動症兒童退縮、缺乏信心,甚至產生憂鬱情緒或攻擊行為的傾向。四、過動兒在學習中所造成的問題:因為過動兒在先天上的一些特徵,使得班級經營上會遭遇到許多問題:(一)注意力難以集中:容易分心或注意力短暫是好動兒常見的特性
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