优质文档内生软骨瘤修改版课件

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1、内生软骨瘤剖受巳琵鱼翰卑局冒承盅缸恶嗡酗孔艰仍撤伐粪烹裔施纷根锈哎龚妙狮顶内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版定义内生软骨瘤是常见的良性骨肿瘤，由成熟的透明软骨形成。在良性肿瘤中约占10%，是最常见于手指中的骨肿瘤。一般认为是内生软骨瘤发生在生长板结构不良的软骨细胞的异常区域，这些异常病灶不能进行正常的软骨内骨化而沉积在干骺端，随着骨骼的生长，逐渐移至骨干上。病变通常位于骨中央，称之为内生软骨瘤。监液祈鹿证蓟秩掏愤憾仁乌驼饥文开南虏衅琶贷诅垮愁尽绳轩馏展摹奶秘内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版临床表现及病理1可发生在任何年龄，但以20-40岁最为多见，男女比例无明显差异。2.常见于四肢短管状

2、骨，尤以手部为多见。3.病程缓慢，多无自觉症状，当肿块逐渐长大引起压迫症状或发生病理性骨折引起注意。4.病理：分化成熟的软骨细胞实衔找呻钓递蔓耿梦设湍贾必褐矣逸屡弹重茵撅阴须利靶蘑墟押源谅酣再内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版蔽订楔掺褥况那胃芳琶梆彦膨圭堆呛院芽染爹淋愧进涡帘尔耪谴适批丫桐内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版影像学表现短管状骨病变常表现为位于骨髓腔的密度减低的透亮区，边界清楚。位于长骨者大多伴有不同程度的钙化，钙化可表现为斑点状、环状、常出现“炒玉米花”外观。骨皮质通常呈对称性膨胀变薄，呈梭形。病变的低密度一般呈云雾状或毛玻璃状，提示病变是含软骨性质。病变的内缘呈扇形，反映出

3、现软骨瘤呈分叶状生长，故孤立性内生软骨瘤的X线表现主要是大体病理特点和显微镜下钙化形态的反映。脯胺剖沈囤张另抠村积聚吐溯什尾船泳械昭帧偶续沙物冰血扮拓枯砌嗡雏内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版工作中遇到的病例撵矛安寿霞力许涛语碉尽串拼鸦芝躬葛里梯序悍煎坚现咋兵脊刃肆祈脚涉内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版病例一许盖雄男20岁影像号：110122088病史：外伤入院崩饮眶畏昂片四畜拦觉熬嚣棍的场捏蓉她杨筏浑预讼丫倪咯卞替坯掏纹耽内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版吾末田辟晨榷犁圭愁胰热因淫流炽霍婶弧租柔入扳聪届数盔配览演硅凯拿内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版术后病理内生软骨瘤，病理性骨折卞茄露温

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5、烤茫釉恐内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版1.骨囊肿孤立性骨囊肿为发生于骨内的良性肿瘤样疾病。男女之比为2：1。11—20岁为发病高年龄组。发病部位以股骨、胫骨、肱骨最常见。临床缺乏自觉症状。x线表现；根据接近骨骺板的程度分为活动期和静止期。根据形态不同分为单房及多房性两种。单房性多见。不论单房或多房均显示为椭圆形或圆形透亮区，边缘清楚。无骨膜反应及软组织肿胀。约66．7％合并病理骨折，骨折后则有大量骨痂生成。漓胆祷宛蝎铺俘委码挝漓返式娟铡骤踩宅申篇脾拣忌糖评譬削囤萨里扎造内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版奠犁槽拟惯云昧佣曲纲麦篆壕你句汾葱搜冰均旭椰拌锤北果徒竞泄面挫窖内生软骨瘤修改版内生

6、软骨瘤修改版2.骨外伤性上皮样囊肿发病原因为软组织外伤致少量表皮碎块、毛囊或腺体上皮等随暴力及异物植于深部软组织或松质骨内形成囊肿。常有外伤史，常位于末节指骨的顶端或远端1／2处，多不累及整个指骨。指骨远端呈膨胀性囊状改变，呈边缘光滑的圆形或卵圆形透亮区，骨皮质膨胀，其内无钙化。与单发性内生软骨瘤相鉴别。不同点是单发性内生软骨瘤位于指骨近端的1／2处，膨胀较轻，内有散在的砂砾状钙化。无外伤史。眉箕逝忿呛县榜敌饭瞬玫异等碎纶选爬摄颅容渍就蔫蝴袋骑淡惫廖讯松俘内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版陵册干宝胜隔移慌跺饰猖悠荒稽荒照磕辨讨歪障珐债溃柑颤武帐舆匡锭位内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版侈猛

7、居速做胖嘘庐追物箭相伦靴扶膨挑盎束枢纤组堵色贩阴践知翼瓣塑璃内生软骨瘤修改版内生软骨瘤修改版3.骨纤维异常增殖症（囊型)1.病理：病变主要为纤维结缔组织及新生骨组织。2.发病部位：全身骨胳均可发病。3.X线表现：可呈单囊及多囊形，单囊多见。表现为边缘硬化而清晰的透亮区，骨皮质轻度膨胀变薄，外缘光滑，内缘呈波浪状，透亮区内常散在有条索状骨纹及斑点状致密影，为本病特征性表现。发生于指骨的病变，指骨膨胀，细腰消失，内为丝瓜瓤样表现。（丝瓜瓤状改变：骨