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时间:2018-09-30
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1、皮肤子宫内膜异位症的中医治疗方法皮肤子宫内膜异位症——常见中医治疗方法 1、寒凝血瘀证 证候:经前或行经之际小腹坠胀冷痛,得热则舒,痛而拒按;月经量少,行而不畅,色紫黯夹块;伴面色青白,四肢不温;舌黯淡,苔白润,脉沉紧。 治法:温经散寒,化瘀止痛 方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》) 当归、赤芍各15g,小茴香、干姜、元胡、川芎、五灵脂各10g,生蒲黄12g,没药6g,肉桂5g。 痛甚呕吐者加姜半夏12、吴茱萸6g;面青、四肢不温厥冷者加川乌12g、川椒5g;胸脘满闷,舌苔白腻者加苍术、厚朴各12g,草蔻仁8g;肢冷畏寒,大便溏薄者加熟附片15g,补骨脂、炒白
2、术各12g;月经量少夹血块多者加水蛭6g,川牛膝、五灵脂各12g。 分析:方中当归、川芎养血和血;五灵脂、蒲黄、赤芍活血祛瘀;干姜、肉桂温经散寒除湿;小茴香、元胡、没药行气化瘀止痛。诸药合用共奏温散寒湿、活血化瘀功效。 2、气滞血瘀证 证候:经行之时小腹及腰骶部胀痛明显,不喜揉按,或伴胸胁闷胀;月经量多,经色紫黯夹块;舌黯红,边尖有瘀斑瘀点,脉弦或涩。 治法:理气行滞,活血化瘀。 方药:膈下逐瘀汤(《医林改错》) 桃仁、红花、川芎、丹皮、枳壳、香附、元胡、五灵脂各10g,当归、赤芍各15g,乌药12g,甘草6g。 小腹及腰骶胀痛甚者加荔枝核15g,乳香、没药各6g
3、;疼痛如刺者,加土元10g、全虫6g;月经量多者加炒蒲黄15g,益母草30g;妇科检查有包块结节触及者加炮甲珠10g,三棱、莪术各12g。 分析:方中以香附、枳壳、乌药理气行滞,桃仁、红花、丹皮、赤芍活血化瘀,当归、川芎养血和血,元胡、五灵脂化瘀止痛,甘草缓急调和诸药。全方共奏理气行滞、化瘀止痛之功,用于痛经气滞血瘀证,能使气调血畅而疼痛消失。 郑大二院http://www.daxueyy.com3、热灼血瘀证 证候:经前或经行之初体温升高或自觉发热,小腹及腰骶部疼痛拒按,得热反剧;经行不畅,色深红,质稠粘夹血块;烦躁易怒,口苦咽干,大便秘结,*痛;舌质红有瘀斑瘀点,苔
4、薄微黄,脉弦。 治法:解郁清热,活血化瘀 方药:宣郁通经汤(《傅青主女科》) 当归、赤芍、丹皮、黄芩各12g,山栀子、郁金、柴胡、炒香附、白芥子各10g,生甘草6g。经行体温升高、自觉发热者加丹参、白薇、青蒿各15g;腹痛剧者加炒川楝子、元胡、土元各6g;心烦易怒、口苦者加夏枯草15g,龙胆草6g;经行不畅夹血块者加川牛膝、红泽兰各12g;大便秘结者加酒制大黄10g,郁李仁12g。 分析:方中柴胡、香附、郁金理气解郁;山栀子、黄芩清肝泻火;当归、赤芍、丹皮养血活血;白芥子通络涤痰,甘草调和诸药。全方具有行气解郁、清热降火、活血化瘀之功效。 4、气虚血瘀证 证候:素
5、体气虚、形体羸瘦,经行前后小腹及腰骶部疼痛,肛门重坠,痛处或喜按;面色不华,神疲气短;月经量多或少,色正常或偏淡,夹小血块;舌淡黯有瘀点,苔薄白,脉细涩。 方药:理冲汤(《医学衷中参西录》) 党参、黄芪、山药各30g,天花粉、白术、三棱、莪术各15g,知母12g,鸡内金10g。 腹痛明显者加艾叶、小茴香、元胡各10g;肛门重坠甚者加柴胡、炙升麻、炒枳壳各12g;痛甚呕恶者加姜半夏15g,吴茱萸6g;月经量少者加丹参、鸡血藤、制首乌各15g。 分析:方中党参、黄芪、山药、白术健脾益气;三棱、莪术、鸡内金消症化积;知母、天花粉泻火润燥,既清实热又退虚热。全方共奏健脾益气、
6、化瘀消症之功。 5、肾虚血瘀证 证候:经行前后小腹疼痛,腰脊酸痛;月经先后不定期,经量少,色黯淡,质稀薄,或夹血块,久不受孕,或反复流产;舌质黯淡有瘀斑,脉沉细涩。 郑大二院http://www.daxueyy.com治法:补肾调经,活血止痛 方药:补肾活血汤(《伤科大成》)去独活。 熟地、菟丝子、肉苁蓉各15g,杜仲、当归、山萸肉、补骨脂各12g,红花10g,炙没药6g。 腹痛甚者加元胡、血竭各10g,九香虫6g;腰脊酸痛甚者加巴戟天、台乌各12g,川断15g;头晕耳鸣者加潼蒺藜、女贞子各15g,五味子8g;痛时四肢厥冷者加鹿角片12g,制附子15g;月经稀薄黯
7、淡者加制首乌、鸡血藤各30g,紫河车(冲服)6g。 分析:方中熟地、菟丝子、枸杞、当归、山萸肉补肾养肝、精血同补;肉苁蓉、杜仲、补骨脂补益肾气;红花、没药活血化瘀止痛。全方共奏补肾活血,调经止痛之功效。 皮肤子宫内膜异位症——中医的其他治疗: 1)灌肠法: A.红藤、败酱草、紫草根、白花蛇舌草各15g,三棱、莪术、丹参、丹皮、元胡、黄檗各9g。 制用法:上药浓煎取汁200ml,每次100ml保留灌肠,于月经净后,每日一次,连用一个月经周期为一疗程。 功效主治:清热解毒,活血化瘀消症。适用于热
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