平肝熄风药—医学课件

《平肝熄风药—医学课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、平肝息风药一.定义凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病症的药物，称平肝息风药，简称平肝药。二、作用及适应症1、平肝潜阳：肝阳上亢之头痛目眩。2、息风止痉：肝风内动之惊痫抽搐。1．平肝潜阳主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红目赤、头痛头昏、烦躁易怒等证。2．息风止痉肝风内动之惊痫抽搐，风中经络之口眼歪斜以及风湿痹证瘰疬痰核疮痈。配伍规律：1.阴虚阳亢：滋养肾阴药（益阴以制阳）2.肝火上炎者：清泄肝火药3.阳亢兼心悸失眠者＋安神药4.阴亏血虚之肝风内动：补养阴血药5.热极生风之肝风内动：清热药6.脾虚慢惊：补气健脾药四、

2、使用注意五、现代研究第一节平抑肝阳药定义：…………本类药物多为质重之介类或矿石类药物具有平肝潜阳或平抑肝阳之功效，以及清肝热、安心神等作用。1．主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红目赤、头痛头昏、烦躁易怒等证。2．其次，常与息风止痉药配伍，治疗肝风内动痉挛抽搐；与安神药配伍，治疗浮阳上扰之烦躁不眠石决明生药学P226代赭石生药P232药名：1.石决明：伏着于深海石头上，贝壳边缘有孔隙，七孔或九孔者良，具有明目之功2.代赭石：代，代郡指今之雁门（山西北部）。赭石，赤色之矿石。为不规则的扁平块状，大小不一。全体棕红色或铁青色，用手抚摸沾手，则

3、有红棕色粉末沾手，表面有圆形乳头状的突起，习称"钉头代赭"，另一面与突起相对处有同样大小的凹窝。质坚硬，不易砸碎。断面显层叠状，且每层均依钉头而呈波涛状弯曲。无臭，无味。在砖上摩擦显红色。以色棕红、断面显层叠状，每层均有钉头者为佳。共性：均为质重沉降之品，有平肝潜阳之效，治疗肝阳上亢证石决明善清肝明目，用于治疗肝火上攻之目赤肿痛翳障【药性】咸，寒。归肝经。【功效】平肝潜阳，清肝明目【应用】1.肝阳上亢，头晕目眩石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有平肝阳、清肝热之功，对肝肾阴虚、肝阳上亢者更宜。2.清肝明目目赤，翳障，视物昏花。肝开窍于目，本品清肝火而明

4、目退翳，为治肝火目疾之常用药。（1）肝火目赤肿痛＋黄连、龙胆、夜明砂（2）目生翳障＋木贼、桑、菊、谷精草、荆芥、苍术等此外，本品煅用还能收敛、制酸止痛等功效，可用于胃酸过多等。【用法用量】……代赭石善降逆气，而止呕止呃，又能降肺气而平喘，且能凉血止血而治吐衄。【药性】苦，寒。归肝、归心经。【功效】平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血1平肝潜阳肝阳上亢，头晕目眩。本品为矿石类药物，质重沉降而长于镇潜肝阳，性味苦寒，又清降肝火。（1）肝阳上亢＋牛膝、龙骨、牡蛎、白芍等如镇肝息风汤（2）肝阳上亢、肝火上炎＋珍珠母、磁石、猪胆膏、冰片、半夏2.重镇降逆呕吐，呃逆，噫气等证

5、。代赭石重镇降逆，可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫（1）胃虚呃逆＋旋覆花、半夏、姜等如旋覆代赫汤。（2）噎膈便秘＋参、归、肉丛蓉（3）用于气逆喘息。本品重镇降逆，亦降上逆之肺气而平喘。如肺肾虚喘＋参、山萸、山药、胡桃肉等3.凉血止血血热吐衄，崩漏。本品苦寒，既凉血止血，又重镇降火，尤宜于气火上逆、迫血妄行之证：（1）胃热吐血，心中烦热＋白芍、竹茹、牛蒡、半夏等（2）血热崩漏出血＋禹余粮、赤石脂、五灵脂等【用法用量】……第二节息风止痉药定义：凡以平息肝风为主要作用，主治肝风内动惊觉抽搐病症的药物，称为息风止痉药。风病有外风、内风之别，外风宜疏散，内风宜平息。

6、本类药物主入肝经，以息肝风、止痉挛抽搐为主要功效。1．适用于温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证；或风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。2．部分息风止痉药物还兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用，亦可用治肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻目赤、头昏等症。羚羊角生药学P220羚羊角：用于热毒发斑证，又善平肝潜阳清肝明目，用于治肝阳上亢之头晕目眩及肝火上炎之目赤肿痛头痛且能清肺止咳，用治肺热咳【药性】咸，寒。归肝，归心经。【功效】平肝息风，清肝明目，清热解毒。【应用】1.平肝息风肝风内动，惊

7、痫抽搐羚羊角性寒，清热力强，善入肝，有良好的清肝热、息肝风作用。所以最宜于热极生风，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药（1）高热昏厥＋钩藤、白芍、菊花、桑叶、生地等（2）妇科子痫＋防风、菊花、茯神、酸枣仁。（妊娠24周以后，或正值分娩，或分娩后一两天内，孕妇忽然发生颈项强直，牙关紧闭，目睛上视，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事，少时自醒，醒后复发的病证。又称妊娠痫证）2.清肝明目肝阳上亢，头晕目眩。（1）肝阳上亢之头痛眩晕＋石决明、龟甲、生地、菊花等同用如羚羊角汤。（2）肝火上炎，目赤头痛。肝热目赤肿痛，＋决明子、黄芩、龙胆、车前子等3.清热解毒温热病壮热神昏，热

8、毒发斑。本品入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解毒之效。（1）高热