伤寒复习题.doc

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1、绪论【复习思考题】1.目前在我国广泛流行的《伤寒论》版本有哪两种？答：一是宋本，宋代林亿等人校正版，现存只有赵开美的复刻本；二是成无己的成注本2.简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。答：1，学术渊源：a,基础理论主要继承于《内经》《难经》《阴阳大论》；b,诊法是从《内经》《难经》而来；c，药学理论系全面继承了《神农本草经》及《胎胪药录》的成果，并在临床实践中予以发挥；d,方剂主要来源于上古的《汤液经》；e,诊治疾病的有效方法是在充分综合前人的理论，继承先贤经验的基础上，再加以亲身反复的临床验症总结出来的。2，成就：a，系统总结了东汉以前的医学成就，将医学理论与临床实

2、践经验有机的结合起来，形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍；b,创立了六经辩证的理论体系；c，为后世温病学说的形成与发展创造了条件；d,制定了诸如治病求本、扶正祛邪、调理阴阳等若干基本治则，并首次全面系统地运用了汗吐下和温清消补八法，为后世医家提供了范例；e,创制与保存了许多功效卓著的方剂；f,记载了汤剂、丸剂、散剂、含咽剂、灌肠剂等不同的剂型，为中医药制剂技术的发展奠定了基础。3．“伤寒”的涵义是什么？答：广义伤寒指一切外感热病的总称，狭义伤寒指外感风寒，感而即发的疾病。4．怎样理解《伤寒论》的六经辨证？它与八纲辩证，脏腑辩证的关系如何。5．何为传变，影响传变

3、的因素有那些？何为合病，并病，直中？答：传，指病情循着一定的趋向发展；变，指病情在某些特殊条件下不循一般规律而发生性质的改变。影响因素：正气的盛衰，邪气的轻重，治疗的当否，体质的差异。合病：指六经中的两经或三经同时发病，无先后次第之分者；并病：指一经的病症未罢，而另一经病症又起，有先后次第之分者；直中：指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴病证的一种发病方式第一章辨太阳病脉证并治第一节太阳病纲要【复习思考题】1．如何理解太阳病脉证提纲？答：提纲：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳统摄营卫，主一身之表，邪袭太阳，正气奋起抗邪，正邪交争于

4、表，即为太阳病。脉浮，为外邪侵袭，卫气浮盛于表，向外抗邪在脉象上的反映。由于太阳经脉上额交巅，还出别下项，太阳受邪，经气运行受阻，故见头项强痛。外邪束表，卫气被遏，不能发挥温分肉的功能，故见恶寒。脉浮，头项强痛而恶寒，反映了邪袭太阳，经气不利，营卫失和，正气奋起抗邪，正邪交争于表的太阳病本质，为太阳的主要脉症，也是表证共有的症状。理解：2．太阳病基本类型有几种？各自病因病机及脉证表现特点如何？病因病机脉证表现7太阳病分类中风风邪犯表，正邪交争，营卫不调太阳病，发热，恶风，汗出，或鼻鸣干呕，脉浮缓伤寒风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞太阳病，发热恶寒，无汗而喘，体痛呕逆，

5、脉浮紧温病外感热邪太阳病，发热口渴，不恶寒，脉浮数3．如何判断疾病的阴阳及寒热真假属性？答：病发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴;主证病机辨寒热真假1,身大热，反欲得近衣2.身大寒，反不欲近衣真寒假热真热假寒自汗出，反不恶寒，发热，关上脉细数：一二日吐之腹中饥（胃阳虚燥）口不能食（胃气虚寒）三四日吐之不喜糜粥，欲食冷食朝食暮吐（胃寒失运）假热真寒假热真寒脉数消谷引食（胃热杀谷)反吐，不能消谷真热假寒4．如何判断太阳病是否发生传变？怎样正确理解太阳病欲解时？答：1，传变：脉经，二三日阳明少阳证不见为不传；颇欲吐，燥烦，脉数急为传。2，理解太阳欲解时：一是邪轻病不重，得自

6、然界阳气之助，病邪有可能不药而愈；二是病者或已服用对证方药，药邪未能解除，待到欲解时辰，借助外界阳气，药力正气合力，驱邪病愈；三是病症较轻，用药后，尚有微邪，则正气假以天时，而阴阳自合，邪去病愈。第二节太阳表证【复习思考题】1．简述太阳中风证与太阳伤寒症脉症、病机、治法、方药。脉症病机治法方药太阳中风发热，汗出，恶风，或鼻鸣干呕，脉浮缓风邪袭表，正邪交争，营卫不调解肌祛风调和营卫桂枝汤太阳伤寒发热恶寒，无汗而喘，体痛呕逆，脉浮紧风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞辛温发汗宣肺平喘麻黄汤2．如何理解53、54条之营卫不和？3．简述桂枝汤的煎服法。4．桂枝汤和麻黄汤各有那些禁

7、例？如何理解？5．太阳中风与太阳伤寒兼证各有几种？分别简述其脉症、病机、治法和方药。6．据46、47和55条，简述太阳表证衄血之机理及其临床意义。7．太阳阳明合病喘而胸满者，何以宜麻黄汤而不宜下？8．简要鉴别桂枝加葛根汤证与葛根汤证。9．据31、32条，简述葛根汤的应用依据。10．试述大、小青龙汤证的脉症、病机、治法、方药，比较二者的不同。11．小青龙汤证为何有“或渴”、“不渴”、“服汤已渴”三种不同情况？712．简述太阳表郁证的几种类型。第三节太阳里证【复习思考题】1蓄水证的证候、病机、治法、方药如何?2胃津不足之口渴与蓄水证口渴有什么区别?3分析蓄水重症出

8、现“水逆”