困难群众减免基本殡葬服务费用审批表

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1、困难群众减免基本殡葬服务费用审批表遗体存放单位：编号：基本情况死者情况姓名性别年龄民族身份证号码死亡时间户籍所在地省市现住址死亡证明1.□《死亡医学证明书》2.非正常死亡的，须出具：□《尸体处理通知》□《企业职工伤亡事故死亡证明确认证明书》减免条件□低保户□低收入困难家庭□其他困难人员家属或委办人情况姓名性别年龄身份证号码与死者关系户籍所在地省市住址与电话本人承诺，所提供的情况及各项资料属实。申请人签名：申请日期：年月日审核意见（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日经办人：电话：经办人：电话：备注1.选项打√，2.有关证件证明附后说明：第一联由审批单位留存，第二联由殡仪服务单位留

2、存，第三联由结算部门留存。第一联—3—困难群众减免基本殡葬服务费用审批表遗体存放单位：编号：基本情况死者情况姓名性别年龄民族身份证号码死亡时间户籍所在地省市现住址死亡证明1.□《死亡医学证明书》2.非正常死亡的，须出具：□《尸体处理通知》□《企业职工伤亡事故死亡证明确认证明书》减免条件□低保户□低收入困难家庭□其他困难人员家属或委办人情况姓名性别年龄身份证号码与死者关系户籍所在地省市住址与电话本人承诺，所提供的情况及各项资料属实。申请人签名：申请日期：年月日审核意见（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日经办人：电话：经办人：电话：备注1.选项打√，2.有关证件证明附后说明：第一联

3、由审批单位留存，第二联由殡仪服务单位留存，第三联由结算部门留存。第二联—3—困难群众减免基本殡葬服务费用审批表遗体存放单位：编号：基本情况死者情况姓名性别年龄民族身份证号码死亡时间户籍所在地省市现住址死亡证明1.□《死亡医学证明书》2.非正常死亡的，须出具：□《尸体处理通知》□《企业职工伤亡事故死亡证明确认证明书》减免条件□低保户□低收入困难家庭□其他困难人员家属或委办人情况姓名性别年龄身份证号码与死者关系户籍所在地省市住址与电话本人承诺，所提供的情况及各项资料属实。申请人签名：申请日期：年月日审核意见（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日经办人：电话：经办人：电话：备注1.选项

4、打√，2.有关证件证明附后说明：第一联由审批单位留存，第二联由殡仪服务单位留存，第三联由结算部门留存。第三联—3—