大批量用血审批表

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2、应史有无妊娠史孕产预定血液和血量受血者检测结果血型HbHct申请医师签名科室主任签名输血科（血库）会诊意见：输血科（血库）主任或负责人签名日期业务主管部门意见：签名日期临床输血10U以上审批表患者姓名性别年龄科室床号病案号用血日期年月日至年月日临床诊断输血目的补充红细胞补充血小板补充凝血因子其它：输血史有无既往输血不良反应史有无妊娠史孕产用血成分及血量悬浮红细胞：全血：血浆受血者检测结果血型RhD型申请医师签名科室主任签名输血科（血库）会诊意见：输血科（血库）主任或负责人签名日期业务主管部门意见：签名日

3、期