助听器及听力康复

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1、听力康复CompanyLogo主要内容听力康复发展历史及趋势1助听器2人工听觉植入技术3听力康复发展历史第一阶段（20世纪80年代）听力康复技术以听力康复器械为基础，通过不同的多感官听觉和言语功能康复训练，利用患者残余听力，使之重建或习得交流能力。在此阶段，听力康复器械仍逐渐发展，尤其是模拟助听器技术。听力康复训练内容包括：视觉交流、听视觉感知特征训练、助听器康复、听觉训练、视觉交流训练、视听整合训练等。3听力康复发展历史第二阶段（20世纪90年代）随着电子技术的快速发展，数字助听器和人工耳蜗技术的发展成熟，进一步保证残余听力能得到

2、最大程度的发挥，听力康复技术正式进入第二阶段。在此阶段主要以技术改进为主，极大改善了患者交流能力。相关助听器验配的听力学家迅速增多。听力康复训练内容有：人工耳蜗和听障儿童干预和改善听障人士交流能力及其视听训练等。听力康复师和传统康复训练内容减少，也反映出此阶段听力康复特点。4听力康复发展历史第三阶段（21世纪以来）随着现代电子技术及人工听觉植入技术进展，听力康复回归到注重基本技能的理解培训，以全面掌握交流技巧为主，协助实现这些技巧的技术为辅的康复原则，指导听力学家为各种年龄段的听力患者提供更有效的听力康复服务。大量运用现代电子技术，

3、如言语感知和训练通过专门设计的软件程序进行，有计算机言语感知测试和训练、计算机跟踪模拟培训软件、LACE软件（聆听交流强化软件）等。人工听觉植入技术：人工耳蜗、振动声桥、骨锚式助听器、听觉脑干植入等。5听力康复发展趋势充分利用现代科技手段听力康复根据患者具体情况，制定相应计划，强调康复环境倡导多感官交流模式，尤其强调听觉和视觉共用的康复理念，如重新启用唇读。听力康复在国外已取得实质性进展，国内主要关注儿童听障人群，成人的听力康复训练，尤其是老年人，较少涉及。国内儿童听力康复较偏重言语功能矫正和训练，很少全面提供听觉功能的训练、交流能

4、力训练和多感官交流等方面的培训。67助听器8定义助听器是一种将声信号放大并传入外耳道的弥补性装置(prostheticdevice)。从广义上讲，凡能有效地把声音传入耳朵的各种装置都可以看作为助听器；从狭义上讲，助听器就是一种小型的电声放大设备，通过它将声音放大并调整、最大限度地利用听障者的残余听力，以适应听力损失患者的听力补偿要求,使之听到原来听不到或听不清的声音，这样的装置就被叫作助听器。9轻度听力障碍到重度听力障碍者应首选助听器作为听力补偿的设备；平均听力损失大于90dBHL听障者，应首选人工耳蜗植入，如手术条件暂时不具备，也

5、应及时选配相应功率的助听器。原则上要双耳配戴助听器，如因故只能单耳使用要按照以下原则确定助听器选配耳：双耳听力损失均小于60dB，选择听力差的一侧；双耳听力损失均大于60dB，选择听力好的一侧耳；双耳听力损失相差不多，选择听力曲线平坦的一侧；选择生活中习惯使用的“优势”一侧。同时一定要向患者讲清单耳配戴助听器的缺点。助听器适应证10助听器的基本结构麦克风MIC放大器amplifier授话器REC电池battery电感线圈telecoil11助听器的类型1.耳背式2.耳内式3.耳道式，包括深耳道式，4.盒式5.眼镜式6.骨导助听器12

6、助听器外形大---小配戴效果图13盒式助听器BodyWornHearingAid话筒、电池、放大器、音量开关等组装在盒内，存放在衣袋中。耳机和耳模通过导线与盒连接。14盒式优点麦克风与耳机距离较远,不易产生声反馈,因而对其最大输出限制较小,功率可以做的很大，适合于重度/深度聋人。价格便宜。体积大，操作方便，适合于老人。可放置多个手动调节旋钮。使用5号或7号电池，也可使用充电电池，费用低。可以做成双耳收听助听器或骨导助听器。15盒式缺点助听器与衣物摩擦产生噪音，影响正常收听使用。隐蔽性差，不符合聋人的爱美需求。耳机导线易损坏，小儿佩戴

7、不安全。大多数盒式助听器所选元件的质量较差，其本底噪声亦较大。麦克风的位置非人体功能位，其声音定位能力差。16耳背式助听器形似香蕉，把所有部件装在一个小容器内，并挂在耳廓后(耳钩earhook)，助听器通过耳模和塑料管与外耳道相连。17耳背式优点1.做到了体积与功能的协调统一，外形较小而功能很多，功率也很大。2.隐蔽性较好，助听器的颜色与头发色接近则更好。3.麦克风开口向前，利于面对面交流。18耳背式缺点助听器与耳模连在一起，摘戴不方便。助听器放在耳廓的后面,耳廓的集音作用和定位功能未能利用。易受出汗、雨淋的影响，从而加速元器件的老

8、化。对部分要求外观条件高的人，体积仍太大。19耳内式助听器IntheEar,ITE外壳是根据每个病人的耳廓、外耳道的形状制作，它正好填在耳甲腔里，所有的部件都装在一起，不需导线、连接管。20耳内式助听器的优点隐蔽性好;麦克风位于外耳道