IVTeam建设管理实践赵楠

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1、IVTeam建设管理实践分享中国中医科学院西苑医院赵楠2016.8.3国际IVTeam现状我国IVTeam现状IVTeam建设背景及意义我院IVTeam开展工作情况介绍我们的体会与感悟与大家交流内容第一部分：国际IVTeam现状静脉治疗团队（IVTeam）定义由医疗机构中的临床工作人员组成，为临床提供标准化医疗护理实践的专业输注小组。发展历史较长医疗机构支持聘用IVNurse真正意义的专科化专科服务内容各有特点国际IVTeam的发展及现状美国IVTeam现状1973年美国建立静疗协会（InfusionNu

2、ressSocietyINS),到2010年已有5800名成员，分布在39个国家，70年代美国各地区逐步建立IVTeam。美国IVTeam职责有一组专门从事静脉输液治疗的医疗人员，他们负责静脉输液治疗，对并发症控制等进行有效的预防与处理。他们有专门的全国性的静脉输注护士的学会组织（INS）和认证系统，州立法承认其学术上的地位并对其有法律约束力。第二部分：我国IVTeam现状我国IVTeam发展11999年中华护理学会成立静脉治疗护理委员会22000年我国大规模医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门诊及PIC

3、C门诊32009年北京护理学会开设静脉输液治疗专业护士资格认证42010年全国40多家医院建立规范IVTeam我国IVTeam现状起步晚，认同度不够有IVTeam雏形，还不完善缺乏系统的教材、未接受过专业的培训参考和借鉴发达国家模式和标准缺少规范和制度，缺少最终评估的过程,缺乏整体的科研成果国内护理发展及大环境还不够宽松第三部分：IVTeam建设背景及意义如果你试着在百度里搜索里敲下“关于静脉输液”这个词条，你会看到如下内容：中国嫣然成了一个输液大国；中国人对输液乐此不疲；中国存在着严重的过度输液现象；中

4、国医院的输液室人满为患；中国医院的输液方式令人担忧；在中国，输液已经成了一种就医文化。关于静脉输液……这些年，我们这样输液此情此景令人担忧的确，铺天盖地的“静脉输液”已经进入了中国老百姓的求医过程，人们对于“静脉输液”有着太多的感同身受。一句话，老百姓说：啥，不输液咋行；痛，并接受着；护士群体说：恨，但执行着……。专家们说：输液无疑是治疗的重要手段，但并不意味着所有的疾病都需要输液。国际友人说：“极富中国特色”！可以称之为“水大夫”！国家发改委副主任朱之鑫在十一届全国人大常委会第十八次会议召开的联组会议上

5、说：据统计，2010年我国医疗输液104亿瓶，相当于全国人均输液八瓶，远远高于国际上的2.2至3.3瓶的水平。朱之鑫在会议上强调，这种“过度治疗用药危害了人民的健康和生命安全”。特别是抗生素、激素、维生素和输液的滥用，就是大家常说的“三菜一汤”。所以，规范治疗，实行基本药物制度的一个很重要的目的，就是要保障基层医疗卫生机构、患者的用药安全。来自官方的声音出台唯一有法律意义的输液标准权威文件，但执行的不够完善。目前缺乏对输液护士进行培训、考核、资格认证的权威机构。缺乏静脉输液专职护士队伍。缺乏医院建立、实施

6、静脉输液执行模式的评价机构及依靠组织。我国目前静脉输液管理现状发现问题，才能解决问题没有统一的输液实践标准，导致护士操作无章可循。没有输液专职护士资格认证体系，致使新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗。先进输液工具知识掌握不够，临床静脉输液相关并发症发生率较高。不了解血管和药物特点，选择错误输入途径，长期输液的血管保护不周，药物外渗且处理不当。法律意识淡漠，自我保护能力较低，承担着不必要的法律风险。输液理念、技术落后，先进静脉穿刺工具的推广应用缓慢。医护人员职业防护未受重视。国内静脉输液常见临床问题成立

7、专业的静疗团队——IVTeam静脉输液亟待解决的问题（医生、护士、病人）规范静脉输液的准入更新输液理念和知识选择适宜的输液器材掌握药物的性能与使用实行个体化的输液护理与国际接轨强化护理人员输液技术的极具价值的资源提高护理专业技术水平促进护理发展的重要策略高素质的护理人员和专业队伍保持并持续改善静脉治疗护理质量专业化、专科化的发展方向IVTeam建立的必要性和意义静疗专科护士在质控中的意义提供静疗专业的帮助和支援监控全院静疗工作量和质量全院的静疗培训工作经济效益的分析全院静疗置管和随访感染控制的重要参与者医

8、院静疗团队工作职责静疗团队的核心职能专业培训标准化流程风险质量控制第四部分：我院静疗团队工作方法介绍我院开展“静疗团队建设”的实践探讨2010年8月,我院成立了PICC技术管理小组，开始了静脉治疗管理的初步探索。2012年11月，我院正式成立IVTeam，设立专业技术、质量控制、科研顾问三个亚组，组员共35名（包括临床、放射医师和药师4名）。2015年3月15日，我院成为BD公司IVTeam实训基地，同时启动静疗教练培训项目。