职业卫生报表样表

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1、职业健康监护和建设项目工作报告表报表单位（盖章）：山东沾化金嘉利化工科技有限公司报表日期：2012年11月21日沾化县卫生局制theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,reg

2、ulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic9表一、单位基本情况单位名称山东沾化金嘉利化工科技有限公司建厂（矿）时间2011．8单位注册地址沾化县经济开发区邮政编码256800作业场所地址沾化县经济开发区邮政编码256800法定代表人／负责人臧士骞联系电话18006372101注册类型私有行业分类化工职工总人数职业病防治经费(万元)企业总产值（万元）职业卫生管理机构职业卫生管理人员数职业卫生负责人孔德霞联系电话7351907手机：180

3、06372100申报人孔德霞联系电话7351907手机：18006372100表二、单位生产基本情况主要原、辅材料主要中间品主要产品、副产品名称年用量单位名称年产量单位名称年产量单位盐酸（31%）6560吨巯基乙酸600吨巯基乙酸异辛酯8000吨液碱（30%）600吨硫氢化钠7520吨氯乙酸672吨异辛醇6000吨注：主要原辅材料主要指化学性毒物；年用量单位为千克/年（kg/y）、吨/年（t/y）或立方米/年（m3/y）；副产品包含废气、废液、废渣等废品。theprovisionsofelectricpowerconstructionengi

4、neeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic9表三、接触职业病危害因素人员管理情况汇总表序号职业病危害因素

5、接触职业病危害人数应体检人数实体检人数职业病病人数职业禁忌症人数总人数女工数外协工上岗前岗中离岗时上岗前岗中离岗时新发累计调离发现调离1高温180182噪声260263氯化氢326324硫化氢336335粉尘8086合计填表部门安全环保部填表人孔德霞填表日期2012年11月21日职业健康体检机构上岗前：沾化县疾病控制中心岗前职业健康查体日期2012年11月岗中：岗中职业健康查体日期离岗时：离岗职业健康查体日期填报日期：2012.11.21填报人（签字）：孔德霞单位盖章：theprovisionsofelectricpowerconstruct

6、ionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic9表四2011年度建设项目计划表序号项目名称投资

7、额项目级别项目性质项目预计施工（亿元）（国家、省、市、县）（新建、改建、扩建）及竣工时间　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填报日期：填报人（签字）：单位盖章：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2re

8、gulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappe