《成人气管插管(经口)》评分标准

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1、《成人气管插管（经口）》评分标准项目操作方法标分缺陷及扣分准备戴手套(1分)、病人体位摆放得当，拾颌推额，气道开放满意（2.5分）体位保持好、无回位（1.5分）5去氮给氧；动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气5准备动作流畅（2.5分）相关物品放置有序（2.5分）5气管导管（1分）检查充气气囊是否漏气（1分）气管导管塑形满意（1分）充气润滑气管导管（1分）喉镜镜片选择得当（1分）检查喉镜灯光良好（1分）关闭灯光备用(1分）准备牙垫（1分）准备注射器一副、胶布（1分）挂听诊器（1分）10准备时间不超过2分钟，（超过扣2。5分）准备顺序颠倒（扣2.5分）未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）喉

2、镜使用得当，手柄握位恰当（5分）镜片深度适中（2.5分）不能有撬动门齿的声音(5分）声门暴露充分（2.5分）15操作气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气（10分）10气管导管准确进入气管（20分）重复操作动作（扣10分）误入食道（扣20分）20充气气囊压力适中（2.5分）2.5听诊双肺尖确认导管位置正确（2.5分）正确放置牙垫（固定翼不压迫口唇）并撤出喉镜（2.5分）轻柔复位头颅无摔响（2.5分）正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇）（2.5分）10插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全过程不超过20秒（15分）15奖励分：插管时间小于10

3、秒（奖2.5分），10－15秒（奖1.25分）2.5惩罚分：插管后气囊未充气就进行通气（扣10分）未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉镜（扣10分）《穿脱隔离衣》评分标准项目总分要求标分得分准备质量标准（10分）1.用物准备：隔离衣、一脸盆内盛消毒水（口述8.4液浓度）、一脸盆内盛清水、小毛巾、手套，用物放置有序。2.工作人员准备：衣、裤、鞋、帽、戴口罩、洗手；修剪指甲，取下手表，卷袖过肘。3.环境宽敞，符合穿隔离衣的要求4.了解患者所患疾病，隔离种类。3511操作质量标准（65分）1．穿隔离衣(1)手持衣领取下隔离衣清洁面朝自己。两手将衣领的两端向外折，对齐肩缝露出袖笼。(2)右手持衣领

4、，左手伸入袖内，举起手臂，将衣袖上抖。换手依法穿好另一袖。（3）两手上举，将衣袖尽量抖至腕关节以上。（4）两手由衣领中央顺边缘向后调整，系好领扣，根据衣袖的长短扣肩扣，系好袖口。（5）双手在腰带下约5cm处，将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住正面边缘，两侧边缘对齐，一齐向一侧折叠不暴露清洁面，一手按住，另一手持腰带绕至前面系好。(6)戴上手套，将手套腕部扣套在隔离衣袖外。（7）进入病房进行体格检查或护理。操作完毕脱隔离衣。312246222．脱隔离衣(1)解开腰带活结，脱去手套，放入污衣袋(2)再解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下，暴露出双手前臂。(3）消毒洗手：1）双手用消毒液相互搓

5、擦2分钟，彻底揉搓手腕、手掌、手背、手指各面、指蹼、拇指、指腹和指尖；2）然后在清水盆中洗净擦干。(4)洗手后解开衣领，一手伸入另一袖口内，先拉下衣袖包住手，用遮盖住的手握住另一手隔离衣袖的外面，将袖拉下两手于袖内解开腰带尽量后甩，双手退出。(5)手持衣领整好，按规定挂好。331482全程质量标准（25分）1．仪表端庄、言行举止优雅、大方、得体2．操作熟练、规范3．遵守隔离操作原则，无污染4．物品还原规范5．操作时间符合要求6．应变能力强7．规定时间：8分钟（每超过1—60秒扣1分）368242《腹腔穿刺术》考核评分表项目总分考核内容标分评分细则缺陷内容及评分适应症1.抽液化验和病检2.诊

6、断性穿刺3.治疗（大量腹水抽液减压）4.腹腔内注药5.人工气腹5分一项不全扣1分禁忌症1.广泛腹膜粘连者2.有肝性脑病先兆、躁动、不能合作者3.妊娠、包虫病、巨大卵巢囊肿者4.严重肠胀气4分一项不全扣1分评估1.环境是否清洁，符合穿刺的要求2.病人的病情3.病人的心理状态及合作程度4.做好解释：目的、注意事项3分一项不全扣1分准备1.嘱病人排空小便2.医务人员洗手戴口罩帽子3.准备好腹腔穿刺包、无菌手套、2%利多卡因、5ml、20ml、50ml注射器、消毒用品、胶布、盛器、量杯、弯盘、腹腔内注射所需药品、无菌试管数只（留取常规、生化、细菌、病理标本）、多头腹带、靠背椅等。4.穿刺术前测量血

7、压、脉搏、腹围，检查腹部体征（口述）。10分一项不全扣2分操作方法与步骤1.体位：根据病情和需要可扶病人坐在靠椅上，或取平卧、半卧、稍左侧卧位，如放腹水，背后先垫好腹带。对疑为腹腔内出血或腹水量少者行实验性穿刺，取侧卧位为宜。2.穿刺点：左下腹部穿刺点：脐与髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处，放腹水时通常选用左侧穿刺点；脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm、偏左或右1～2cm；侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交