重点护理环节管理流..

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1、重点护理环节管理流程目录（一）出入院护理环节管理流程：1．新患者入院管理流程2．患者办理出院管理流程（二）转出转入环节管理流程：1．患者转出管理流程2．患者转入管理流程（三）围手术期管理流程：1．术前访视管理流程2．术中管理流程3.术后患者回病区管理流程：4.术后回访管理流程（四）危重患者管理流程：1.危重患者交接班管理流程2.危重病人病情观察管理流程(五)ICU患者管理流程:1.患者转入ICU管理流程2.ICU交接班管理流程3.患者转出ICU管理流程(六)急诊患者管理流程1.患者进入急诊管理流程2.急诊患者交接班管理流程561.患者转出急诊管理流程（七）

2、输血管理流程：（八）药物不良反应处理流程：（九）特殊检查前后管理流程：1.特殊检查前的管理流程2.特殊检查后的管理流程（十）患者摔倒的管理流程：1.预防摔倒的环境管理流程2.药物所致摔倒的管理流程3.疾病所致摔倒的管理流程56重点护理环节管理流程重点护理环节和对象包括（一）出入院护理环节管理流程：1．新患者入院管理流程：患者携带医生开具的住院证明到财务科办理入院手续接诊处迎接办妥住院手续的新病人建立三测单测量身高、体重做入院指导详细介绍医院相关制度一层大厅各功能服务区职能56患者持住院证明来到病房责任护士将患者带到病床旁，重病人安置好卧位主管护士接待患者办

3、理相应的住院手续，请患者及家属认真阅读入院须知并签名测量血压、脉搏、呼吸、体温、体重，进行入院评估协助患者整理物品耐心回答患者及家属的询问通知主管医生及配膳员遵医嘱进行各项治疗加强巡视、交接班562．患者办理出院管理流程：医生通知患者出院，并开出院医嘱主管护士办理出院手续外勤人员将出院手续送到出院处主管护士接到出院处通知后请患者家属到出院处办理手续责任护士为患者进行出院指导并协助患者整理物品接到患者出院证明后责任护士恭送患者出院56（二）转出转入环节管理流程：1．患者转出管理流程：主管护士见到转科医嘱后通知责任护士并办理相应手续将转出患者所有病历按转出要求

4、书写、登记、整理责任护士协助医生通知患者及家属转出并协助整理物品转出前责任护士评估患者的一般情况、生命体征，危重患者需由医生和护士同时护送转至新病室后，由医生交代病情护士交接患者皮肤、液体、引流、用药、护理记录等双方签名562．患者转入管理流程：病室接到转入通知后由主管护士通知责任护士准备患者床单元主管护士接病历并检查是否完善了解患者当日治疗及用药情况双方签名通知本病室主管医生责任护士接患者到床旁，检查病人情况，并协助安置好患者卧位观察病情、生命体征、输液、引流等；检查患者皮肤情况，并详细记录患者情况；特殊问题做好交接班协助患者整理物品向患者介绍新病房相关

5、规定、环境56（三）围手术期管理流程：1．术前访视管理流程：手术室护士手术前1天到病房访视患者征求病房护士同意后阅览病历了解患者的一般情况确认患者，做自我介绍根据患者情况做针对性沟通、交流（心理疏导）消除紧张情绪向患者介绍手术室环境、条件、术前应做的准备、交代注意事项、指导术中配合建立良好的信赖关系使患者在进入手术室之前有充分的心理准备562．术中管理流程：麻醉前是患者心理最紧张的时刻与其亲切交谈、做自我介绍再次确认患者确认手术部位建立静脉通路了解手术部位有无变动摆好手术体位术前再次确认病人术中经常观察患者掌握术中用药的作用观察有无不良反应并记录56观察患

6、者有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤准确记录术中全部情况为病房护士进行术后护理提供依据561.术后患者回病区管理流程：手术室护士、麻醉科医师护送患者回病区手术护士交代患者术中情况麻醉科医师交代麻醉方式及恢复情况病房护士测量患者生命体征评估意识状态检查皮肤状况液体点滴情况无疑问后三方共同签名564.术后回访管理流程：手术后3天以内进行回访了解患者对术前访问的反映，评价实施效果了解患者精神状态、活动能力、伤口愈合情况解释术后短期内可能出现的不适告知自我调节的方法祝患者早日康复56（四）危重患者管理流程：1.危重患者管理流程:根据医嘱给危重病人测量生命体征

7、动态观察病人的病情变化，及时、准确、详细记录详细记录患者家属姓名、与患者关系及确切联系方式要求家属留陪一人按医嘱执行各种治疗、护理措施基础护理到位，避免护理并发症的发生保持各种引流管通畅防止导管脱落、受压、打折、堵塞、返流现象发生预防交叉感染密切观察病情变化及时发现问题并立即通知医生积极抢救作好急救准备工作严格进行交接班及各项交接制度562.危重患者交接班管理流程：危重患者交接班记录必须严谨、真实、准确必须坚持每班床旁交接并签名医护人员交接内容包括：患者病情及监护情况治疗(医嘱执行情况)护理(有无褥疮,导管固定及引流)特殊检查(各种标本的采集及处置完成情况

8、)或处置饮食(种类、食欲、量)活动与休息、情绪抢救物品、器械、仪器