系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群的变化.doc

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时间:2018-09-01

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1、系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群的变化【摘要】目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法:对30例患者和20例健康者,采用特异性荧光抗体标记,流式细胞检测T淋巴细胞亚群的变化。结果:SLE活动组CD4+细胞数明显降低(P<0.05);CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05)。结论:T淋巴细胞亚群在SLE的发病机制中起重要作用。【关键词】系统性红斑狼疮;T淋巴细胞亚群;流式细胞术  TheChangeofPeripheralBloodTLymphocyteSubsetsinPatientswithDiff

2、erentClinicalTypesofSystemicLupusErythematosus Abstract:ObjectiveTostudythechangeofTlymhocytesubsetswithsystemiclupuserythematosus.Methods30patientswithsystemiclupuserythematosusand20casesofhealthysubjectswereinvestigatedandthechangeofTLymphocytesubsetswerecountedbyflowcytometer.Resul

3、tsDecreaseinCD4+cellsandwasobservedinSLEpatients(P<0.05).ConclusionTlymphocyteisplayanimportantroleinthedevelopmentofSLE.Keywords:Systemiclupuserythematosus;Tlymphocyte;Flowcytomety系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,存在免疫功能的紊乱,但其发病机制及机体内免疫调节细胞的具体变化尚未完全明确。本研究采用特异性荧光抗体标记流式细胞术,探讨SLE患者在疾病的不同阶段外周血CD

4、3+、CD4+、CD8+淋巴细胞的变化,为阐述SLE患者存在的免疫功能紊乱、揭示SLE的发病机制提供实验依据。  1资料与方法  1.1临床资料  SLE患者30例,其中女29例,男1例,年龄17岁~54岁,平均年龄31.8岁,所有病例均符合1982年美国风湿病学会(ARA)修订的SLE诊断标准[1]。采用1992年欧洲SLE活动性评分标准判断SLE的病情活动性[2]。其中活动期SLE18例(活动期患者未用糖皮质激素),非活动期SLE12例,正常对照组为20例健康志愿者。  1.2主要试剂和仪器3  双色标记单抗CD3+、CD4+分别与FITC、PE荧光素结合;含

5、beads的TrueCount管;CaliBRITEbeads;FACS溶血素(均为美国BD公司产品)。FACSCalibur流式细胞仪(美国BD公司)。  1.3实验方法  标本处理:抽患者外周血2ml,用肝素钠抗凝管保存,6h内分析;向TrueCount管中分别加入20μl抗体和50μl的抗凝全血,振荡混匀3s,避光放置15min;加入FACS(1X)溶血素2ml,充分混匀,室温避光10min;1000rpm/min离心5min,弃上清;加入2mlPBS洗一次;800rpm/min离心5min,弃上清;流式细胞仪上机检测。数据获取与分析使用CaliBRITE标

6、准微球、FACSComp软件调节FACSCalibur流式细胞仪PMT电压、荧光补偿、灵敏度,应用SimulSET分析软件对处理好的标本进行CD3+、CD4+、CD8+相对计数。  1.4统计学分析  采用SPSS8.0统计软件,所有数据以均数标±准差(±s)表示,组间比较采用t检验进行数据分析。  2结果SLE患者外周血T细胞亚群检测结果见表1,SLE活动期患者与正常组比较CD4+细胞数明显降低(P<0.05);CD4+/CD8+比值降低(P<0.05)。SLE活动期患者与正常组比CD8+细胞数差异无显著性(P>0.05)。表1SLE患者与正常

7、人T淋巴细胞亚群比较(略)注:*与正常对照组比较,P<0.05;Δ与正常对照组比较,P>0.05。  3讨论正常免疫应答过程有依赖于各种免疫细胞,特别是各T细胞亚群之间的相互协作和相互制约。若某一T细胞亚群的数量和功能发生异常,机制就出现免疫紊乱,并发生一系列病理变化。SLE是一种自身免疫性疾病,存在免疫调节功能紊乱。国内外对SLE患者T细胞亚群的研究有很多,但结果不太一致。过去多数研究认为[3]在SLE活动期,CD4+(辅助/诱导T细胞)升高,CD8+(抑制/杀伤T细胞)下降,CD4+/CD8+比值升高,认为SLE的发病与上述T细胞亚群的改变有关,尤

8、其是CD8

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