MSCT三维重建对脊柱侧弯的应用价值 .doc

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1、MSCT三维重建对脊柱侧弯的应用价值【关键词】,脊柱侧弯；MSCT；三维重建　　［摘要］目的：探讨16排螺旋CT三维重建对评价脊柱侧弯的意义及方法。方法：脊柱侧弯患者25例，在16排多层螺旋CT机上扫描后，行多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)与容积再现(VRT)重建。评价不同的图像后处理技术的作用和优势。结果：25例脊柱侧弯患者的三维重建图像均能清晰显示椎体，椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况。测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数提供给临床。结论：螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根、椎管等各种参数，对提高手术治疗的成功有很大的帮助。　

2、　［关键词］脊柱侧弯；MSCT；三维重建　　MSCTThreedimensionalReconstructioninScoliosisApplyValue　　Abstract:ObjectiveToevaluatethevalueof16slicehelicalCTandthreedimensionalreconstructionpostprocessingtechniquefordiagnosisofscoliosis.Methods25casesofscoliosiswereperformedwithmultipleCTscantobereconstructedbymultiplep

3、lannerreconstructed(MPR)，surfaceshadingdisplay(SSD)andvolumerendering(VRT)，whichwereusedtoevalualethevalueofthevariousimages.ResultsThethreedimensionalreconstructionimagesin25casesofscoliosisdisplayedaclearpedicleplane，atthesametimeitalsocoulddistinguishtheconditionsofthevertebrae．spinalcanal，spi

4、nalcordandthesofttissuesaroundvertebrae．Alltheparametersrelevanttopedicle，vertebrae，spinalcanalandtherotationanglesofvertebraewerelabeledonthefilms，providingreliablereferenceforthephysicians.ConclusionThethreedimensionalreconstructionwithspiralCTcanoffer、variousparametersofthevertebraeconcernings

5、pine，spinalcanalandthepedicleplanethatwillplayveryimportantroleintherectifyingoperationofscoliosisespeciallyintheseverecases.　　Keywords：Scoliosis;MultiplesliceCT(MSCT);Threedimensionalreconstruction.3　　脊柱侧弯是一个或数个节段在冠状面偏离中线向侧方弯曲、旋转而形成一定弧度或曲度的畸形［1］。脊柱侧弯到一定程度只能通过手术矫正，以往靠X线平片诊断，X线平片仅能反映二维结构，对手术方法的制定和

6、预后判断带来困难。MSCT、尤其是三维重建技术的应用对临床制定手术方案、判断预后起到了很大的作用。将二维CT数据通过计算机软件重建为三维骨骼数据，实现人体骨骼系统的数字化三维可视，准确度和视觉效果能够得到显著改善［2］。已成为临床诊断脊柱侧弯必不可少的方法之一。　　1　材料与方法　　1.1　一般资料　收集我院2005年5月至2006年4月25例脊柱侧弯患者，男性8例，女性17例，平均年龄12岁，临床表现主要为脊柱呈“C”形或“S”形弯曲，凸侧肩高，胸廓畸形，呼吸功能障碍等。　　1.2　扫描方法　GE公司的Lightspeed16排螺旋CT机，取仰卧位。扫描范围：根据侧弯程度及类型确定；扫

7、描方式：螺旋，层厚5mm,螺距1.375mm，电压120kV，电流200mA。　　1.3　重建方法　扫描完成后将原始数据薄层至1.25mm～0.625mm并以boneplus法重建，在ADW4.2工作站以MPR、SSD、VR等方式重建，以最佳显示所需观察部位为目的，可任意旋转角度以观察脊柱情况。　　2　结果　　25例均不同程度伴有脊柱旋转，半椎体、蝴蝶椎、椎板发育不良等;重建后所得到的图像均能清晰显示脊柱概貌、椎弓根、椎体、椎管、椎