ao长骨骨折分型ppt课件

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1、AOALUMNIASSOCIATIONAO长骨骨折分型所有临床活动，包括检查及治疗、研究及评价、教与学等必须以可靠的、经适当处理的、清晰表达的且容易获取的数据为基础。W.M.MurphyandD.Leu只有当一种分型考虑到骨折的严重程度，能作为选择治疗方法和评价治疗结果的基础时才是有用的。“Aclassificationisusefulonlyifitconsiderstheseverityofthebonelesionandservesasabasisfortreatmentandforevaluationoftheresults.”MauriceE.Müll

2、er,1988MüllerAO骨折分类系统这一系统：-不仅用来记录所有的骨折，-而且帮助从生物力学及生物学的角度来理解这些骨折。系统还具备以下能力：-数据的收集-数据的储存-数据的提取提供了一个使医生可以对骨损伤进行判断、鉴别及描述的框架。AO骨折分类系统系统所采用的字母-数字符号表达方式可以：-方便医生按需要对骨折进行评价、记录及储存其临床所见，-整个方案的中心建立在对骨折的准确描述的基础之上。AO骨折分型原则给每块骨和骨的不同部位编号1234AO骨折分型原则-每块长骨被分为三个节段-从近端向远端标记为1，2，3123AO骨折分型原则大部分部位，近段和远段的定

3、义：以骨骺部最宽处的长度为边的正方形区域，除外:肱骨近端、股骨近端、踝部AO骨折分型原则-分清了骨折部位（骨和节段）之后，骨折将被分“型”(A,B,C)：Q.骨干骨折是简单还是粉碎？A.简单=A型，粉碎=B或C型Q.对粉碎骨折，是简单的楔型骨折块还是更粉碎的类型？A.楔形骨折=B型，更粉碎的=C型12-22-32-42-12223242-ABC骨折是哪一型?A,B,C型:A=简单骨折B=粉碎骨折，楔形C=粉碎骨折，复杂—.BoneSegmentTypeGroupSubgroupAO骨折分型原则Q.骨折是何类型？A.骨骺端/干骺端（1或3）Q.关节外骨折还是关节内

4、骨折？关节外骨折=A型Q.如果是关节内骨折，累及部分关节面还是整个关节面？A.部分关节内=B型,完全关节内=C型AO骨折分型原则Reviewofmetaphyseal/epiphysealtypes肱骨近端11-的骨折分型肱骨近端11-A=关节外，单处B=关节内，两处C=关节内骨折ACB11-股骨近端31-A=粗隆间骨折B=股骨颈骨折C=股骨头骨折AC31-B股骨近端31-的骨折分型A=下胫腓联合水平以下B=下胫腓联合水平C=下胫腓联合水平以上ABC踝部44-的骨折分型对骨折进行了分型后进行分组和分亚组，根据：-骨折的严重程度（升序）-形态上的复杂程度、治疗的难

5、易程度及预后—.骨节段分型分组亚组骨干骨折在对骨折进行分型后，我们继续以二元式概念进行推理：骨干骨折Q.骨折是简单的还是粉碎的？A.如果是简单的则是A型骨折，然后，….Q.骨折是由旋转暴力还是屈曲暴力引起的？A.旋转暴力引起典型的螺旋形骨折=组1，如果是屈曲暴力，则=组2or3，Q.屈曲暴力？A.然后看骨折倾斜度大于还是小于30º？如果>30º，则属组2(A2)；如果<30º则属组3(A3)骨干骨折B型骨折：粉碎的楔形骨折B型骨折的分组：B1=螺旋楔形B2=屈曲楔形B3=多段楔形骨干骨折C型骨折：粉碎的复杂骨折C骨折的分组：C1=复杂，螺旋形C2=复杂，节段C3

6、=复杂，不规则骨骺端/干骺端骨折这是节段1和3的骨折谨记：A=关节外B=部分关节内C=完全关节内骨骺端/干骺端骨折A1=干骺端简单A2=干骺端楔形A3=干骺端复杂A1A2A3骨骺端/干骺端骨折B1=外髁，矢状面B2=内髁，矢状面B3=额状面骨折B1B2B3骨骺端/干骺端骨折C1=关节内和干骺端均为简单C2=关节内简单，干骺端粉碎C3=关节内和干骺端均为粉碎C1C2C3踝关节骨折44-44-A=下胫腓联合水平以下腓骨骨折44-B=下胫腓联合水平腓骨骨折44-C=下胫腓联合水平以上腓骨骨折ABC44肱骨近端骨折ABC肱骨近端11-11-A关节外单处骨折11-B关节外

7、两处骨折11-C关节内骨折股骨近端骨折ABC股骨近端骨折31-31-A粗隆间骨折31-B股骨颈骨折31-C股骨头骨折病例33-C3分型?骨=3节段=3类型=C组=3病例32-A3类型=A组=3(屈曲骨折,<30°)分型?骨=3节段=2小结AO骨折分型是:-能充分理解的（comprehensive）-适用的（adaptable）-一致的（consistent）-动态的（dynamic）依赖于骨科医生正确评估骨折类型的能力Thanks！