学生心理问题处理方法与技术黑体版

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1、学生心理问题处理方法与技术国家级心理咨询师（三级）河源中学专职心理教师杨柳英13553222211yangliu198211@126.com案例求助者姓名刘某性别女年龄17岁教育程度高中社会经济地位靠父母经济支持婚姻状况外在表现中等身材，眉清目秀，因贪食而稍肥胖。表现出的问题１年多来，患者考上高中后成绩不理想，情绪不好，不跟别人说话，厌学，逃课，有强列的逆反心理，开始表现为贪吃零食，贪食每周至少２－３次发作，由于吃后悔恨、怕胖，又自行抠咽喉引吐，甚至不抠也自行会吐，弄不到钱买零食，就去找亲朋好友、同

2、学和老师，甚至父母的朋友、同事借钱，然后再让父母去还钱，上课根本无法安心上课，逃学、说谎、骗父母，乱交社会上不三不四的朋友，还在一起玩耍。既往生活史与当前生活情景患者为独生女，母孕期正常，足月顺产，婴幼儿期生长发育如常儿。６岁上学，学习较好，兴趣爱好广泛，如游泳、弹钢琴、芭蕾舞、读书、音乐、画画等，还因此获得一定的名次及物质奖励，是同学、老师宠爱和父母喜欢的出色的孩子。与同学关系好，一直是班干部。由于父母都是领导，故患者家庭经济条件几乎可以满足患者的一切要求，其母对其生活、学习都过分关注，过分严历，

3、家庭及老师对她期望值均很高。这都加重了患者的心理负担。患病以后，患者父母控制了她的零用钱以避免其买零食，大量贪食现象的发生，患者则利用以前自己是“乖乖女”的形象找亲戚、朋友、老师、同学，甚至是父母的朋友、同事借钱来买零食,利用父母愧疚情绪，要求父母带她四处玩，买东西，要求父母送她出国“镀金”等。患病辍学后，整天与一些在娱乐场认识的朋友或网上的朋友一起出去玩，母亲把她锁在家里，她就想法跳窗户，常常玩通宵不回家。与原来的同学、邻居都断绝了来往，没钱时就找人借，然后让对方找她的父母要钱，使家庭经济损失很大

4、。生理心理社会因素(1)促使因素：患者读初三时，其班主任老师脾气暴躁，不分青红皂白，经常向担任班长的她发脾气，同时母亲对患者也要求很严，常站在老师一边无故批评她。上高中时，学习压力大，父母望女成凤，让她只能学习，别的事什么都不能做，尤其对她交异性朋友、男朋友之事横加干涉。(2)先前因素：母亲是领导干部，对患者要求十分严格，要求她绝对服从母亲的意志。父亲工作太忙，无暇顾及家中，与母亲之间有家务纷争。患者病前性格开朗、活泼、好动、固执、敏感、自尊心强、争强好胜，有很强的优越感。喜欢周围的人以她为中心，捧

5、着她、赞扬她，注意个人形象。(3)附加因素：由于贪食与禁食交替，身体虚弱，不敢过度禁食，但又害怕发胖，导致情绪低落，更想用贪食去弥补空虚、寂寞的情绪。(4)强化因素：贪食以后，患者父母再不敢对她要求严格了，且十分自责，认为是对她太严了才导致她贪食。治疗方法：(1)药物治疗(2)行为治疗：采用系统脱敏逐渐减少患者进食量，并克制减肥的行为。(3)森田治疗：要患者做对体形的认可，教育她正面接受现实，接受自我的体形、形象，在生理上允许的条件下找到自己的最适合的体重，顺其自然去接受它，做好自己该做的事。(4)

6、个别心理治疗：帮助患者分析她真正想减的是什么？心理问题处理方法与技术精神分析法√行为矫正法√理性——情绪疗法√交往分析完形治疗法现实治疗精神分析之父------弗洛伊德弗洛伊德的主要理论及其技术精神分析疗法治疗技术：自由联想梦的解释催眠自由联想自由联想：精神分析治疗的基本技术。即让患者不加修饰地说出自己头脑中的一切想法和感情。治疗者从其谈话中分析其中的心理含义，揭示其潜意识中的冲突。梦的解析是通往无意识的重要途径，而且能使咨询者和来访者了解到某些尚未解决的问题。在睡梦中，人的防卫机制薄弱，被压抑的情

7、感才能浮现。在梦里一切无意识的欲望、需求和恐惧都被表达出来；某些不被接受的动机，以伪装的象征的形式间接出现。梦的解析“梦是愿望的满足”(达成)梦是一种（受到压抑的）愿望的（经过改装而）达成。梦是到达潜意识的康庄大道。小结精神分析疗法即通过自由联想法、释梦、移情分析、阻抗分析等技术找出病人所习惯使用的防御行为，通过治疗者对以上现象的解释，帮助病人理解他的潜意识冲突，病人可以获得机会宣泄自己的情绪以及面对他从前不敢面对的不安。消除由于性冲动的积累所造成的焦虑，放弃效率不高又妨碍适应过程的防御行为，发展建

8、立成熟的人格。行为治疗定义理论基础操作方法临床运用指征、禁忌症、注意事项定义行为治疗是或条件反射治疗，是以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，来消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法。内涵行为治疗强调：病人的症状即异常的行为或生理功能，都是个体在其过去的生活历程中，通过条件反射作用即学习过程而固定下来的。主要特点治疗目标——改变人的行为。理论基础——行为原理。更强调针对当前的行为、环境及事件，而不过分追究其过去的经验。发展历史1913年——美国心理学家J.