基本公共卫生服务项目督导表

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1、2014年基本公共卫生服务项目督导表督导单位：时间：项目督查内容督查方式及要求督查结果备注组织管理1、成立基本公共卫生服务项目领导组织。查看乡级相关文件资料存档情况，本单位印发相关文件资料；查阅相关统计资料，活动记录，开展工作相关材料是否符合规范要求；查看各项制度、流程、宣传栏是否按照要求制作。已成立（）文号（）；未成立（） 2、制定基本公共卫生服务项目年度实施方案、年度计划。已制订（）；未制订（） 3、建立辖区人口、卫生资源、基础资料统计。资料齐全（）；资料不全（）；无资料（）4、基本公共卫生服务项目领导组织活动记录。有记录（）；无记录（）5、基本公共卫生服务项目督导村卫生室

2、记录有记录（）；无记录（）6、基本公共卫生服务项目培训资料（通知、培训材料、签到表、总结）。有培训记录（），培训期数（)，已接受培训人数（）;无培训记录（）7、制定乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核细则。有考核记录（）；无考核记录（）8、有关制度、流程、宣传栏设置情况。已完成（）；未完成（）9、基本公共卫生服务项目分工负责一览表。已落实（）；未落实（）经费管理1、本单位开展项目经费安排。2、下拔至村卫生站项目经费。乡村医生补助费、基本药物补助费、一般诊疗费发放凭证。资金安排明细表乡级发放凭证；村级收款凭证已到位万元。已收到经费万元，已安排经费万元。已下拨万元，村卫生站已收到万元

3、，所占比例%。 人员培训对村卫生人员培训。查看培训材料、会议签到册等，有文字资料和图像资料。村卫生室人员已接受培训期，培训人。 城乡居民健康档案管理1、为城乡居民建立规范化健康档案（填写完整、内容详实、包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录单等）。每类人群抽查20份纸质健康档案，查看其信息完整情况；每类人群调阅20份电子档案，查看其信息完整情况。累计建立纸质档案份，建档率%；累计建立电子档案份，建档率%。 2、居民建档登记情况统计，居民建档分类情况统计，居民建档更新情况统计。查看情况统计表，登记信息完善情况。有统计表（），有部分统计表（），无统计

4、表（）；统计表填写合格率%。3、是否有档案室、档案柜（橱）及专（兼）职管理人员。查看现场，查看资料。有（）；无（）4、健康档案袋是否按照要求分装。是（）；否（）项目督查内容督查方式及要求督查结果备注HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenD

5、eputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed健康教育1、健康教育组织领导、工作计划、工作小结。查看现场，查阅文件、档案、图像、影像、相关登记表、原始资料，统计报表等资料。有相关资料（）；无相关资料（） 2、健康教育宣传栏设置更换情况，有更换记录。设置宣传栏个，更换宣传栏期。3、健康教育宣传资料发放情况统计，发放记录，宣传内容记录；健康教育视频播放情况统计，播放记录，宣传内容记录。制作宣传资料种，发放宣传资料份，播放健康教育视频种，接

6、受健康教育教育人。4、开展卫生日宣传活动。开展卫生日宣传期。5、开展学习健康教育活动。开展健康教育学习活动期。6、开展健康教育知识讲座和健康教育咨询活动。开展健康教育知识讲座期，接受健康教育咨询人次。免疫规划1、免疫规划工作计划、相关配套文件、宣传培训材料、阶段小结。查看相关文件资料，档案资料。有（）；无（） 2、接种登记表、原始记录完整情况；免疫接种报表情况。有（）；无（）3、接种单位资质情况、接种人员资质情况。查看接种单位医疗机构执业许可证件；接种人员预防接种专业培训及考核情况。合格（）；不合格（）4、免疫接种制度完善情况。查看接种门诊制度是否健全，相关制度上墙。完善（）；

7、不完善（）5、疫苗使用管理情况。查看是否有专人管理，制定需求计划和分发计划，建立真实、完整的购进、分发、供应记录，规范储存、分发，规范报废一类疫苗。规范（）；不规范（）6、注射器使用管理情况。查看相关计划、记录、管理制度等。有（）；无（）7、冷链系统管理情况。查看人员配备、区域规划、档案管理、监测记录等。有（）；无（）8、托幼机构、学校免疫接种情况。查看入托、入学接种证查验工作记录集查漏补种工作情况。有（）；无（）9、儿童接种信息录入情况。查看资料。本年度录入数人，接种针次，新生儿童人数，录