糖尿病患者院内多重耐药菌感染易感因素分析

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1、糖尿病患者院内多重耐药菌感染易感因素分析　　[摘要]目的探讨糖尿病患者院内多重耐药菌感染，为临床防治提供科学依据。方法选取惠州市中心人民医院2008年1月～2012年12月糖尿病患者发生院内感染的264例进行回顾性分析，以符合多重耐药感染的120例作为病例组，非多重耐药感染的144例作为对照组，所有病例均记录以下项目：一般情况、糖尿病病程、基础疾病、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、并发症、侵入性操作、免疫功能、抗生素的使用、感染后的预后。全部数据输入电脑，采用统计软件SPSS17.0进行汇总分析。结果5年来糖尿病患者院内感染、院内多重耐药菌的发病

2、率逐年上升，以多重耐药感染上升的速度最快。以呼吸道感染最多，最常见的病原菌为革兰阴性菌（54.8%，136/248）。年龄、住院时间、ICU病房、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、昏迷、感染前30d使用抗生素、联用抗生素是多重耐药感染的易感因素。感染后30d内的死亡率高于对照组（P<0.05）。结论糖尿病患者院内多重耐药菌的感染十分严重，与多种因素有关，预后不良，应针对易感因素采取综合性的防治措施。　　[关键词]糖尿病；院内感染；多重耐药；易感因素　　[中图分类号]R197.3[文献标识码]A[文章编号]2095-0616（2014）13-09-0

3、4　　[Abstract]ObjectiveToexplorehospital-acquiredinfectionswithmultipledrug-resistantbacteriaforpatientswithdiabetes，andprovidescientificevidenceforclinicalpreventionandtreatment.Methods264patientswithdiabeteswhohadhospital-acquiredinfectionsinHuizhouMunicipalCentralHospitalfromJ

4、anuary2008toDecember2012wereselectedandanalyzedretrospectively.120patientswhoaccordedwithmultipledrug-resistantinfectionswereallocatedtoanexperimentalgroup，and144patientswithoutmultipledrug-resistantinfectionswereallocatedtoacontrolgroup.Followingitemswererecordedinallpatients：g

5、eneralconditions，coursesofdiabetes，underlyingdiseases，glycosylatedhemoglobin，fastingbloodglucose，2-hourpostprandialbloodglucose，complications，invasiveprocedure，immunefunction，useofantibiotics，andprognosisofinfections.Alldatawererecordedincomputers，andapooledanalysiswascarriedout

6、viastatisticalsoftwareSPSS17.0.ResultsIncidenceofhospital-acquiredinfectionswithmultipledrug-resistantbacteriaforpatientswithdiabetesincreasedyearbyyearinrecentfiveyears.Incidenceofmultipledrug-resistantinfectionsincreasedinthefastestfashion.Themostcommonlyseenonewasrespiratoryt

7、ractinfection，andthemostcommonlyseenpathogenwasgram-negativebacteria（54.8%，136/248）.Predisposingfactorsofmultipledrug-resistantinfectionsincludedage，hospitalizationtime，ICUwards，fastingbloodsugar，2-hourpostprandialbloodsugar，glycosylatedhemoglobin，coma，useofantibiotics30daysbefo

8、reinfections，andcombineduseofantibiotics.Mortal