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1、医患沟通技巧改变从自己开始“我们改变自己对于某人或某事的感受的最有效的办法是改变我们自己的想法”“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应当看作技术不够一样,是无能的表现。”世界医学教育联合会《福冈宣言》墓志铭在美国散拉纳克湖畔一位医师的墓志铭上这样写到:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。这句话提出一个问题:如何做个好医生?生物---心理---社会医学术模式医生是服务---征得患者的同意医疗服务合同关系---医患关系的法律化,双方约定权利义务,共同参与的医患关系。现代转变根据国家卫生部首次发布的国家级医院管理调查
2、结果显示,我国县级以上医疗机构年度发生医疗纠纷的概率为98.47%,在引发医疗纠纷的诸多原因中,医务人员服务态度不佳和医患沟通不当是第一大原因。精湛的医术,良好的医德,良好的沟通能力和熟悉法律,尊重患者权利,做到安全医疗。现代的医生应具备的要素你对这个字的理解?患医生的语言患者的语言医患沟通的技能医生的心理患者的心理所谓的医患沟通,更多的是心灵的沟通。在医患沟通过程中,如果医务人员能够学会并掌握一定的心理学技巧,就会起到事半功倍的作用。相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成
3、的。因此要改变观念,时刻注意尊重患者的人格尊严和合法权益,尊重患者的知情同意权,应认识到医患双方在医疗诊疗过程中的地位是平等的,同时我们需加强沟通能力的提高。医生怕10个问题1、活着进去的,怎么死着出来了?2、治了好几天,花了这么多钱,怎么病还不见好转?3、怎么治了几天了,连什么病都没查出来?4、签手术协议?你们不是想推卸责任吧?5、吃这点药,病就能好吗?6、吃了这个药,会有什么反应啊?7、怎么先观察才治疗,万一恶化了你负责啊?8、说吧,花多少钱才能治好我的病?我有的是钱。9、大夫,你用的该不会是假药吧?10、为什么挂了水,体温还
4、在上升啊?病人怕5种情况看不起病,吃不起药,住不起院。1手术医生要红包。2医生脸色难看,动辄训人。3各种收费五花八门,看不懂。4任何急诊都得先交钱。5家属怕听10句话1、怎么不早点送来?!2、不行了,送回去吧。3、怎么会得这种病,还好意思?!4、账上钱不多了,快去拿钱来!5、真笨!连这点常识都不知道啊。6、烦不烦啊,跟你说不清楚!7、你去告啊!8、是要命还是要钱啊,真是!9、快脱,都是病人,有什么呀?10、是公费还是自费啊?价格不一样哦!患者心态█1.求医心切,对医学的期望值较高,不希望后果不好。█2.高度自我,希望医护人员对他们
5、的病情重视,更多地关心。█3.耐心解释病情.很好的服务态度。█4.医疗费用不能太高。█5.尊重他们的人格、隐私等权利。█6.个别患者有钱、有权,认为医务人员就必须为其服务,我是上帝,可以唯所欲为█7.发生患者死亡或不良后果,人财两空,认为打闹就可以得到补偿。医务人员心态1.患者不懂医学知识,应当听医生的话。2.患者太多,没有时间耐心细致地解释,另外患者也听不懂。3.一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪4.医疗费用、药品定价不是医院定的,患者无理对医院提出费用过高问题。5.工作太忙,职业风险大,收入低,价值无所体现,很辛苦,
6、得不到理解,很委屈。6.由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救。检查完备,不能考虑费用问题。7.患者是否要告我。沟通的目的和意义人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊重。其桥梁是沟通。沟通是人性、情感交流的需要,是人与人心灵的交流、情感的交融和知识的互动,沟通是思想和情感的连续流动过程。沟通是有目的的交流行为沟通中强调信息交流而不是单向传递,信息交换对临床医生尤为重要。沟通的载体可以是语言,也可以是文字、动作表情、着装行为等。语言外信息常影响患者对医生的信任度。影响沟通的因素除主观意愿外,还包括双方知识背景、地
7、位、环境、信息反馈等。目的通过相互沟通,医务人员能够及时了解并满足患者:被理解的需求、受重视的需求、受尊重的需求及时和有序服务的需求感觉舒适的需求等等意义1医学目的需要3临床治疗需要.2医学诊断需要4医学人文需要5医学发展需要6减少纠纷需要妨碍医患沟通的不良后果1态度带来的医患冲突2病史采集不当带来的医疗事故3医疗风险表达不当带来的纠纷4对话不当带来的疾病由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显同样,社会文化
8、背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。沟通内容系统性、全面性、通俗性、