医疗急救技能比赛规则、操作流程和评分标准

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1、医疗急救技能比赛规则一、理论知识竞赛规则1、参赛选手进入考场须着装整齐，按要求统一着装，参赛选手胸牌（兰色）佩戴在左胸前，携带参赛证及本人身份证；2、参赛选手提前10分钟进入考场，迟到10分钟取消参赛资格；3、参赛选手按照胸牌号对号入座；4、参赛选手将有效证件（身份证、参赛证）放于桌子的右上角；5、参赛选手必须遵守考场纪律，进入考场不许携带任何资料，关闭手机等，不许交头接耳；发现作弊者立即取消决赛资格；6、答题完毕，将试卷放在桌上，离开考场，不得在考场外议论及大声喧哗；7、考试结束全体起立，停止答题，将试卷放在桌子上离开考场；8、参赛选手必须服从工作人员的指挥。二、操作竞赛规则

2、1、参赛选手进入考场须着装整齐，按要求统一着装，参赛选手胸牌号（红色）佩戴在左胸前，携带参赛证及本人身份证；2、参赛选手于赛前15分钟到达休息室集中，未到指定地点者视为放弃参赛；3、参赛选手由工作人员安排进入赛场；4、进入赛场后，向评委报告胸牌编号、操作项目，不得报告单位、姓名；5、评委发出“开始”指令后，方可进行急救技能操作；6、操作完毕，举手向评委示意，得到评委允许后离开赛场，旁坐听候成绩；7、宣布成绩后的选手须离开赛场，出赛场后不得大声喧哗；8、参赛选手必须服从工作人员的指挥；9、参赛者在操作比赛时不许与配合者进行规定以外的任何交流，否则参赛者扣5分。-12-医疗急救技能

3、竞赛项目操作流程一、成人气管插管（经口）操作流程（一）摆放体位：病人取仰臣卜位，用抬颊推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。（二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100％纯氧2一3分钟，使血氧饱和度保持在95％以上，插管时暂停通气。（三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注谢器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。（五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。（六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、

4、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓漫地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。（七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离通常在21一23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最

5、佳视野。（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。（九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”-12-将牙垫和气管导管固定于面颊。二、成人基础生命支持（BLS）操作流程（一）评估周围环境安全。（二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。（三）启动BLS，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。（四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地板或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。（五）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颊。（六）人工呼吸：用视、听、感

6、觉判断患者有无呼吸5一10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。（七）建立人工循环：检查有无颈动脉搏动弘10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法：1.双手扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）；2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；3.按压部御匈骨中下1/2交界处；4.按压频率100次/分；5.按压深度4一5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。（八）胸夕滋压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。（九）首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、

7、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”，进行电除颤。（十）迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己14}:手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。（十一）确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。-12-（十二）选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150一200J。若操