胸心外科考试试卷二

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1、胸心外科考试试卷二考试时间：姓名：成绩：一、单项选择题1、压迫脊髓可引起瘫痪()A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、淋巴肉瘤D、神经纤维瘤E、纵隔囊肿2、关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的()A、右心室血流返流B、右心室舒张末期容量减少C、右心室容量负荷增加D、肺静脉高压E、肺动脉高压3、二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外()A、腱索断裂致二尖瓣关闭不全B、二尖瓣瓣膜撕裂C、体循环栓塞D、胸膜腔积液E、肺动脉栓塞4、女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。在成

2、人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是()A、差异性发绀，杂音消失B、有心力衰竭史C、心电图改变D、合并发绀型心脏病E、高血压5、男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。若心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，决定其能否手术的主要因素为()A、缺损的大小B、缺损的位置C、肺动脉压力D、肺血管阻力E、病人年龄76、30岁男性闭合性气胸患者，胸片示肺组织压缩30%，进一步处理应选择()A、闭式胸腔引流B、闭式胸腔引流同时应用抗生素C、胸腔穿刺抽尽气体，择

3、期剖胸探查D、穿刺抽气后，停留闭式胸腔引流管持续引流E、保守治疗，密切随访7、成人二尖瓣狭窄当瓣口面积小于多大时出现临床症状()A、＜4cmB、＜3cmC、＜2.5cmD、＜1.5cmE、＜1.0cm8、第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()A、此处肋骨是胸部的显露位置B、此处肋骨不是浮肋C、缺少肌肉的保护D、肋骨长而固定E、前端与胸骨成弓形连接，弹性较大9、胸部损伤行X线检查时，下列哪项在X线上不能显示?()A、气胸B、血胸C、肋软骨骨折D、纵隔及皮下气肿E、肺挫伤或肺压缩10、胸部损伤造成呼吸困难的原因是()A、血、气胸所致肺萎缩B、支气管内分泌阻塞导致的肺不张

4、C、疼痛引起的胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是11、关于食管癌的病理，下列哪项是正确的()A、鳞癌占绝大多数，以下段最常见B、以血行转移较为常见C、一般不侵犯心包D、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内E、病理形态上可分为五型，各型的临床表现有一定差异12、影响心肌收缩强度的主要因素：Ａ、血钙离子浓度Ｂ、动作电位7Ｃ、温度和酸硷度Ｄ、血钾离子浓度13、下列关于正常心电图的描述，哪一项是错误的：Ａ、Ｐ波代表两心房去极Ｂ、ＱＲＳ波代表两心室去极Ｃ、ＱＲＳ三个波可见于心电图各个导联中Ｄ、Ｐ－Ｒ间期超过0.30秒说明房室传导阻滞Ｅ、S-T段在任何导联水平降低小于0.0

5、5mv14、采用呼吸器正压通气时：Ａ、引起一过性高血压Ｂ、心输出量大大增加Ｃ、不影响血压和循环动力学Ｄ、可引起低血压Ｅ、以上都不是15、关于冠状血管血流出路，说法正确的是：A、经毛细血管入冠状静脉窦Ｂ、经毛细血管流入Thebesian静脉Ｃ、经动脉腔管入心腔Ｄ、经心肌窦状间隙入心腔Ｅ、上述情况都是正确的16、左心衰竭时左室舒张末期压力一般应高于：A、1.3Kpa(10mmHg)B、2.0Kpa(15mmHg)C、2.7Kpa(20mmHg)D、3.3Kpa(25mmHg)E、4.0Kpa(30mmHg)17、形成慢性脓胸的主要原因应除外：A、急性脓胸治疗不及时或治疗不当B、合并支气

6、管胸膜瘘或食管胸膜瘘C、合并特异性感染如结核感染D、胸内留有异物E、廓塌陷，呼吸活动受限18、急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是A、大量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、胸腔闭式引流D、开胸清除脓汁，闭式引流E、胸廓改形术19、前上纵隔肿瘤，最常见的是A、胸骨后甲状腺肿B、畸胎瘤7C、淋巴类肿瘤D、皮样囊肿E、心包囊肿20、开放性气胸时纵隔的位置变化是：A、吸气时偏向患侧、呼气时会至原位B、呼气时回至原位、吸气时偏向健侧C、吸气与呼气时均偏向患侧D、吸气与呼气时均偏向健侧二、多选题1.纵隔摆动可出现在(BD)A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、单侧多根多段肋骨骨折E、创伤性窒

7、息2.胸部损伤造成呼吸困难的原因(ABCDE)A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受阻D、胸壁反常呼吸运动E、肺挫伤3.食管憩室依解剖位置分(ACE)A、咽食管憩室B、膈下憩室C、膈上憩室D、食管下段憩室E、食管中段憩室4.早期食管癌指(ABD)A、病变范围限于粘膜层B、侵入粘膜下层C、侵入部分肌层D、无远处转移E、侵及外膜5.根据动脉导管的形态通常分为(ABCDE)A、管型：导管两端直径相等，此型最为常见；B、漏斗型：主动脉