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时间:2018-08-01
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1、对血清HBV-DNAPCR荧光定量检测指导乙型肝炎治疗的分析【关键词】血清HBV-DNA,PCR【摘要】目的采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量,为乙型肝炎的治疗提供参考。方法采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量,检测不同病程状态下的乙肝患者76例,血清标本196份。其中HBeAg阳性的患者30例,血清样本60份;HBeAb阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者30例,血清样本60份;接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的患者11例,血清样本66份;急性乙型肝炎治愈患者5例,血清样本10份。结果HBeAg阳性的
2、血清中HBV-DNA水平为8.0×108copies/ml,明显高于HBeAg阴性患者的血清中HBVDNA水平(为6.0×104copies/ml)和HBeAg血清学转换患者的HBV-DNA水平(为2.0×103copies/ml),康复患者HBV-DNA为阴性。结论血清HBV-DNAPCR荧光定量检测方法可以作为判断HBV感染不同病程的有效指标,为指导乙型肝炎诊断、治疗提供参考。 【关键词】PCR荧光定量检测;乙型肝炎 ManagementofHBVunderHBV-DNAdeterminedbyfluorescencequantitat
3、ivePCR6 LIJUN,WUHong. ThePeople'sHospitalofChangzhi,Changzhi046000,China 【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipofHBV-DNAlevelsinserumandtheinfectionstatesofpatientsbyfluorescencequantitativePCRmethodandtoprovidemorediagnosis,clinicalassessmentandtreatmentofpatientswit
4、hHBV.MethodsFQ-PCR,wasusedtomeasureserumHBV-DNAfrompatientsatdifferentcoursesofdisease.ResultsAtotalof196clinicalserumsamplesweretested.InHbeAg-positivesamples,themediumserumHBV-DNAlevels(8.0×108copies/ml)wassignificantlyhigherthanthatofHBeAg-negativesamples(6.0×104copies/m
5、l)thatforpatientsafterHbeAgseroconversion(2.0×103copies/ml).ConclusionFQ-PCRisavaluabletoolforidentificationofdifferentstatesofHBVinfection. 【Keywords】PCRquantitativeanalysis;hepatitisB 血清HBV-DNA6PCR荧光定量检测作为评价HBV复制活跃性的标准方法,它对HBV感染者的评估、管理和抗病毒治疗等方面的重要性多有报道[1]。HBV感染机体后,体内可发生
6、不同程度的转归,对帮助治疗,以制订个体化方案,了解乙型肝炎患者HBV感染情况很有必要[2]。笔者于2004年1~12月对76例患者(196份标本)应用血清HBV-DNAPCR荧光定量检测方法进行了定量检测,现总结资料报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本研究检测了76例患者,女40例,男36例,年龄12~61岁,均为我科住院患者,共提供血清样本196份。将76例患者分成4组,第1组为HBeAg阳性患者30例,6个月内复检1次,血清样本60例。第2组为HBeAg阴性患者30例,6个月内复检1次,血清样本60例。第1组和第2组患者均进行一
7、般保肝治疗[3]。第3组为接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的11例患者[2],治疗过程中每月采血1次,共6次,血清样本66份。第4组为经治愈患者5例,6个月内复检1次,提供血清样本10份。 1.2HBV相关指标测定FQ-PCRHBV-DNA试剂盒由中山大学达安基因股份有限公司生产,HBVMELISA试剂盒由华美生物工程生产。各种检测均严格按照试剂盒使用说明书操作。 1.3统计学方法64组患者血清HBV-DNA荧光定量检测结果均计算均值(copies/ml),比较分析使用Mann-WhitneyU检验,P<0.05为差异有
8、显著性。 2结果 第1~4组患者HBVm血清学指标见表1,FQ-PCRHBV-DNA水平,见表2。第1组中血清HBV-DNA水平最高,均值为8.0×108cop
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