原发性乳腺癌c_erbb_2的表达及其临床意义

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1、原发性乳腺癌c_erbB_2的表达及其临床意义【摘要】目的：探讨原发性乳腺癌组织中c_erbB_2蛋白的表达和临床病理及预后的关系。方法：采用免疫组化EnVision二步法检测126例原发性乳腺癌组织的c_erbB_2表达；分析其与临床病理及预后的关系。结果：本组c_erbB_2阳性率381%，其表达与TNM分期(P<005)、肿瘤组织学分化(P<0001)、雌激素(P<001)和孕激素受体(P<005)状态有关；单因素分析表明，c_erbB_2表达是总生存率(P<001)和无病生存率(P&

2、lt;001)的重要影响因素；逐步Logistic回归分析表明，c_erbB_2影响总生存率(OR=10556)和无病生存率(OR=15300)的危险性最高。结论：c_erbB_2表现出侵袭性临床病理特征，是影响乳腺癌患者预后的因素，也可作为判断乳腺癌患者预后的指标。【关键词】c_erbB_2原发性乳腺癌临床病理预后(DepartmentofSurgery，AffiliatedTumorHospital，ShantouUniversityMedicalCollege，Shantou515041，China)［Abstract］

3、Objective:Toinvestigatetheexpressionofc_erbB_2inprimarybreastcarcinoma,andtoanalyzeitsrelationshiptothepatientsclinicopathologicalstatusanditsprognosticsignificance.Methods:TheimmunohistochemicalEnVisiontwo_stepmethodwas10usedtodetecttheexpressionofc_erbB_2in126casesw

4、ithbreastcarcinomatissues.Allthedatawerestatisticallyanalyzed.Results:Thepositiveexpressionrateofc_erbB_2was381%in126caseswithbreastcarcinoma.C_erbB_2wascorrelatedwithTNMstage(P<005),histologicaldifferentiation(P<0001),ER(P<001)andPR(P<005)status.Theun

5、ivariateanalysisindicatedthatthepositivec_erbB_2expressionwasasignificantprognosticfactorforpatientsoverallsurvival(P<001)andthedisease_freesurvival(P<001).TheLogisticregressionanalysisindicatedc_erbB_2wasthemosthazardousfactorthatimpactedonthepatientsoverall

6、survival(OR=10556)andthedisease_freesurvival(OR=15300).Conclusion:C_erbB_2showsaclinicopathologicalinvasivecharacteristic.Itisaprognosticfactorforpatientswithprimarybreastcarcinoma,anditalsocanbeaprognosticindicatorforpatients.［KeyWords］c_erbB_2;primarybreastcarcinom

7、a;clinicopathology;10prognosis在过去几十年中，乳腺癌的发病率呈快速增长趋势，其预后与多种因素有关，原癌基因c_erbB_2就是其中之一。C_erbB_2在乳腺癌中呈扩增和异常表达，与乳腺癌的发生关系密切［1］，其临床价值日益得以重视。为探讨c_erbB_2的临床意义，我们应用免疫组化检测126例原发性乳腺癌组织中的c_erbB_2蛋白，并分析其与临床病理及预后的关系。1资料与方法11一般资料2000_01～2003_01经病理确诊为原发性乳腺癌126例［年龄28～76岁，平均(488±19)岁］，

8、排除原位癌。其中浸润性导管癌90例，浸润性小叶癌9例，粘液腺癌5例，单纯癌6例，腺癌3例，派杰氏病3例，大汗腺癌2例，乳头状腺癌2例，髓样癌2例，腺鳞癌2例，硬癌2例。根据AJCC乳腺癌分期标准(2002年，第6版)：Ⅰ期8例，Ⅱ期5