371例患者院内感染分析

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1、371例患者院内感染分析【摘要】　　目的：探讨住院患者院内感染发生的因素及防治对策。方法：对10326例住院患者出院病历，所发生院内感染371例进行回顾性分析。结果：2004年医院感染率为3.6%，肿瘤患者是医院感染高发人群，感染高发部位为呼吸道，真菌已成为医院感染主要致病菌。结论：提高医务人员医院感染的知识水平，合理使用抗生素，缩短患者住院日，加强高发科室的监控是降低医院感染的关键。【关键词】院内感染　　感染率　危险因素　　Analysison371CasesofPatientswithInfectioninHospital　　ZHOU

2、Zhen-jin,OUWen-xin　　（ThePeople’sHospitalofMaoming,GuangdongMaoming525000,China）　　Abstract：Objective：Toprobeintothefactorsofincidenceandpreventioncountermeasuresfortheinfectioninhospitalofin-patients.Method：Aretrospectiveanalysiswasmadeonthedischargerecordsof10326casesofpa

3、tients,6including371casesofpatientswithinfectioninhospital.Result：Theinfectionratein2004was3.6%.Thetumorpatientwasthehigh-occurrencegroupofinfectioninhospital.Thefrequentinfectionpartwasrespiratorytractandfungushadbecomethemainpathogenofinfectioninhospital.Conclusion：Itis

4、necessaryforthedropofinfectioninhospitaltopromotetheknowledgelevelofinfectioninhospitalofmedicalpersonnel,reasonablyuseantibiotic,shortenthepatient’shospitalizationperiodandstrengthenthemonitoringandcontrolonhighly-relativedepartments.　　Keywords:Infectioninhospital;Infect

5、ionrate;Riskfactor　　院内感染是医院医疗质量的重要组成部分，控制院内感染是提高医疗质量的重要环节，也是医院开展高新技术的保障。笔者对我院2004年住院患者进行回顾性分析，现报告如下。　　1材料与方法　　1.16一般资料：我院2004年1月至12月收住的住院患者10326例患者，发生371例院内感染，感染率3.6%，年龄最大92岁，最小1岁，平均年龄53岁。　　1.2诊断标准：院内感染的诊断全部符合1997年1月中华医院感染管理学会审定的“医院感染诊断标准”［1］。　　1.3统计学分析采用t检验，X2检验，所有数据用SPS

6、S10.0统计软件包进行处理。　　2结果　　2.1院内感染率与高发人群:2004年1月至12月住院患者10326例，发生院内感染371例，感染率为3.6%，院内感染高发的科室前三位为肿瘤科、血液科、老年病科，全年医院感染率见表1。　　2.2感染的部位：院内感染发生部位以呼吸道最常见，其次是胃肠道，见表2。　　2.3院内感染致病菌371例发生院内感染，细菌培养送检278例，送检率为56%，细菌培养阳性为189例，阳性率为68%，细菌的菌群分布见表3。　　2.4发病年龄：371例院内感染中；≥665岁263例，占院内感染率4.8%(263/5

7、472),<65岁108例,占院内感染率2.2%(108/4854)。经X2检验，P<0.01差异有统计学意义,年龄越大院内感染率越高。　　2.5院内感染与住院时间关系：发生感染组，平均住院天数37±4.5(d)；没有发生院内感染组，平均住院天数20±2.4（d）。感染组住院天数明显高于没有感染组（t=110.84，p=0.000）。　　2.6院内感染与治疗方式关系：发生院内感染371例中放疗或化疗970例，院内感染率10.9%（105/970）,放疗联合化疗组院内感染率明显高于其它各组，亦明显高于同期本院平均院内感染率3.6

8、%，原因是放化结合骨髓抑制明显，增加了院内感染机会。　　2.7院内感染与药物使用关系：发生院内感染371例中，使用激素超过10d的院内感染率是40.16%（149/371）；联用3种以上抗菌素