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时间:2018-08-01
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1、复方硫磺霜治疗进行性指掌角皮症疗效观察【摘要】目的:观察复方硫磺霜治疗进行性指掌角皮症的疗效。方法:将96例确诊的进行性指掌角皮症患者分为治疗组76例,外用药为复方硫磺霜,对照组20例,外用药为1%强的松霜,观察两组的疗效。结果:治疗组的总有效率为93.4%,对照组为45%,两组之间差异有非常显著性(P<0.01),全部病例在治疗中未出现明显不良反应。结论:复方硫磺霜治疗进行性指掌角皮症安全、有效。【关键词】复方硫磺霜;强的松霜;进行性指掌角皮症 ComparisonofTherapeuticEffectofSulfurCoCreamandPred
2、nisoneCreaminTreatingKeratodermiaTylmodesPalmarisPrograssiva Abstract:ObjectiveToevaluativetheeffecacyandsafetyofsulfunisCocreamandprednisonecreaminthetreatmentofkeratodermiatylodespalmarisprograssiva.Methods96patientswithkeralosispalmarisetplantariswererandomlydividedintotwog
3、roups,treatrmentgroupof76cases,treatedwithsulfurCocream;controlgroupof20cases,treatedwithprednisonecream.Theeffectwasevaluatedafterfinishing5treatment.ResultsTheoveralleffectiverateoftreatmentgroupandcontro1groupwas93.4%and45%respectively.Thedifferencebetweentwogroupswasstatist
4、icallysignificant(P<0.01).ConclusionSulfurCocreamisasimpleeffectiveandsafemethodoftreatingkeratodermiatylodespalmarisprograssiva. Keywords:SulfurisCocream;Prednisonecream;KeratodermiatylodesPalmarisprograssiva 进行性指掌角皮症是一种以角化紊乱为特征的手部皮炎,其特点是病程长、难治愈、易复发[1]。我院皮肤科于1994年起,应用复方硫磺霜治疗
5、该病取得较满意的效果,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料全组96例,男14例,女82例,年龄12岁~53岁,病程4个月~16a,均经我院皮肤科诊断为进行性指掌角皮症,随机分为治疗组(76例)和对照组(20例)。 1.2诊断标准有生活及工作环境中化学制品经常接触史,且经反复治疗效果不显著;有典型的进行性指掌角皮症的症状及体征;所有病例均经皮肤真菌镜检为阴性,并排除其他皮肤及全身性疾病。5 1.3治疗方法首先去除病因或对因治疗,全身用药均选维A酸、维生素E、谷维素等。外用药物治疗组选用自配的复方硫磺霜(方剂组成:硫磺10g,水杨酸5g,尿素
6、10g,强的松1g,基质加至100g);对照组选用1%强的松霜。使用外用药前,嘱患者用温水浸泡患手,抹干后将药物均匀地涂于患处,4次~6次/d,接触肥皂、酸、碱或其他化学制品后,应立即用药,疗程为2周~6周,均随访1a。 1.4疗效评判痊愈:皮损全部消失,自觉症状全部消失;显效:皮损消退70%以上,自觉症状明显减轻或消失;有效:皮损消退40%以上,自觉症状减轻或消失;无效:皮损和自觉症状均无变化者。 1.5统计学处理采用χ2检验。 2结果 经治疗及随访1a,治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率45%,见表1,全部病例在治疗中均未出现不良反
7、应。 表1两组疗效的比较(略) 注:χ2=15.8,P<0.01。5 3讨论5 进行性指掌角皮症多见于亚洲人,尤其是年轻的女性(女:男=9:1,25岁前发病者约占65%),其病因尚未完全明了,可能与经常接触肥皂、酸、碱或其他化学制品有关;也可能与性激素、甲状腺素等内分泌紊乱有关;此外,秋冬季节空气湿度低,皮肤所含水份减少,手掌部皮脂的缺乏(手掌部皮肤无皮脂腺)等亦可能与本病发病有关。病理上多为亚急性皮炎,显示角化不全和棘层肥厚,真皮浅层血管扩张,轻度的血管周围炎症细胞浸润[1]。据此,经过药物的选择和浓度的筛选,我们在治疗组选用了角质剥脱剂、
8、促成剂及非特异性的抗炎剂,在促进角质逐渐剥脱的同时,促进角质生成;促进患部皮肤的新陈代谢,减轻炎症渗出和浸润
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