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时间:2018-08-01
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1、再生医疗器械的集中管理【摘要】目的集中管理再生医疗器械。方法严格执行标准工作流程,监测各环节的质量。结果通过对再生医疗器械的集中管理,保证了医疗质量和安全。结论实施再生医疗器械的集中管理,可以提高护理质量,控制医院感染的发生。【关键词】再生医疗器械;集中管理;工作流程 [Abstract]ObjectiveTostudythecentralizedmanagementofmedicalequipment.MethodsTheoperationproceduresforrecycledmedicaldevices,andt
2、hequalitymanagementfortheirrecovery,sorting,packaging,sterilization,distribution,andmonitoringwereearnestlyimplemented.ResultsProtectedthestafffromsharpinjuresthroughthecentralizedmanagementofrecycledmedicalequipment.ConclusionThecentralizedmanagementbysupplyroom
3、forthehospital-widemedicaldevices,canimprovetheutilizationofthenursingresources,andqualityofcare,infavorofprofessionalprotectionamongnursingstaffandreducingtheriskofinfection. [Keywords]recycledmedicaldevices;centralizedmanagement;workingprocedure6 在医学科学不断发展的过程
4、中,医院消毒供应中心成为控制医院感染的重要部门,其工作管理直接影响到医疗质量和安全。本院消毒供应中心近年引进多台全自动清洗消毒机、脉动真空压力蒸汽灭菌机,将再生医疗器械采取集中管理,严格控制质量,确保无菌物品的合格供应,保证了医疗安全。 1再生医疗器械工作流程的管理 1.1回收、分类 首先与临床科室建立良好的沟通,根据临床需要为科室建立物品基数[1],满足临床使用量。回收过程中作好职业防护,采用封闭车集中回收,防止污染扩散。根据再生医疗器械的材质、形状、精密程度和污染程度进行分类,并作好清点核查。器械进行摆放、装载
5、时,轴节完全打开,锐利器械轻拿轻放,精密器械放置于精密器械筐中,加盖;管腔类器械放在专用清洗架上清洗,装载量不可过多,以免影响清洗质量。 1.2清洗、消毒、干燥6 清洗是保证无菌物品质量的重要环节,对污染严重、复杂和精密的器械进行手工清洗;适合机械清洗消毒的器械,选择相应的清洗消毒程序,运行过程中密切观察运行情况并作好记录。采用干燥柜干燥时,应根据器械的材质选择适宜的温度和干燥时间,穿刺针和管腔类器械使用高压气枪干燥。机器运行程序见表1。表1全自动清洗消毒机运行程序 1.3检查保养及包装 采用目测逐件检查器械的清
6、洁度、干燥度、完整性、功能状态、规格、数量;对关节不灵活的器械采用水溶性润滑油;将检查合格的器械装配、包装。包装时需按标准包装方法进行包装,核对种类、规格、数量,包外贴化学指示胶带,包内放置化学指示卡,精密器械加保护措施,并统计工作量。 1.4灭菌 检查待灭菌包的体积、重量是否合格,根据种类合理装载并选择相应的灭菌程序,每个程序包括:负压脉冲--正压脉冲--加热--灭菌--真空干燥--压力平衡--程序完成。核对物理、化学、生物监测结果,记录于脉动真空高压蒸汽灭菌器运行程序及灭菌效果监测本上,归档保存。见表2。表2脉动
7、真空压力蒸汽灭菌器运行监测 1.5储存、发放6 灭菌物品存放区温度低于24℃,湿度低于70%,按有效日期的先后顺序分类、分架存放在固定且标识明显的储物架上。无菌物品发放时应遵循“先进先出”的原则,下送时用密闭车运送;作好所有发放无菌物品的登记工作,使记录具有可追溯性,作为举证的重要依据,保障器械的安全使用。 2结果与讨论 实施全院再生医疗器械集中管理以来,克服了以往人工清洗的随意性并完善了医院感染控制的最关键环节,确保再生医疗器械消毒灭菌质量,保证了患者安全。通过多年的努力,未发生一起因使用供应室处理过的无菌物品
8、而引起医院感染,为有效地控制医院感染和全院安全防护提供了重要保证[2]。 在未实施集中管理时,医疗器械的回收、清洗、分类均由各临床科室护士兼职完成,由于缺乏相应的专业培训,设备简陋,去污方法单一,在承担繁重的治疗护理任务的同时,还要兼顾器械的初步消毒、清洗工作,若器械浸泡时超过规定时间,难免有器械被消毒剂腐蚀而损坏
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