《上海市三级综合医院评审标准》

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1、第一类指标必备标准（评审周期内）项目主要内容通过服务范围服务范围覆盖多个区域，为国家级、市级或区级医疗中心，承担一定数量的外省（市）或周边区域诊疗任务。医院功能承担急危重症和疑难疾病的诊疗，是所在区域急危重症和疑难疾病的主要依托诊疗机构。规模与设置医院规模和基本设置符合卫生部《医疗机构管理条例》和《医疗机构设置规划指导原则（2009版）》所要求的三级综合医院标准。医院公益性1．执行国家基本药品制度，按国家有关规定优先使用基本药物。2．参加医疗紧急救治体系，完成突发公共事件的紧急医疗救援任务。3．承担市级以上卫生行政部门指定的公共卫生

2、任务。4．在国家医疗保险、新农合医疗制度框架内，实施双向转诊。5．执行政府指令，承担对口支援县医院（或基层医疗机构）及援外医疗或国际紧急医疗救治任务。6.积极落实各项控费措施，严格控制医药费用不合理增长。7．特需床位的比例不超过总床位数的10%，特需门诊诊次不超过门诊总诊次的10%。8．在社会评价随机抽样中获得较高满意度，上一年度对外公示的万人问卷调查满意度≥85%。依法执业1．医院年度校验合格，无暂缓校验的情况，无群体性、组织性违规违纪事件。2．医院向社会提供服务的诊疗科目与执业许可证相一致，无对外出租、承包科室和仪器设备等情况。

3、3．在本院执业的卫生技术人员具有合法执业资格。短期外来卫生技术人员符合执业登记规定，手续完备，无违规情况。4．严格执行本市医疗服务、药品、医疗器械价格管理政策，无组织行为的重大违规收费情况。5．使用的药品、植入性医疗器材和甲、乙类品目大型医疗设备经市级卫生行政部门批准，无违规使用及擅自装备情况。6．执行医保政策，无因违反规定被市医保部门中止定点医院医保结算关系，或取消医保定点资格的情况。7．实施患者安全目标，无火灾、放射源泄漏、医院感染等被卫生行政部门通报或处罚的重大安全事故。8．无虚假医疗广告和属于组织行为的出具虚假医疗文书情况。

4、9．无完全责任一级甲等医疗事故和瞒报、漏报重大医疗过失事件的行为。Opinionsandsuggestionsontheparty'smasslineeducationalpracticeAccordingtothecentralandprovincial,municipalunifieddeployment,accordingtomunicipalPartycommittee"aboutcarryingouttheparty'smasslineeducationalpracticeactivityinthecity'simplem

5、entationopinions,thespiritoftheparty'smasslineeducationalpracticeactivitiesfrom20**inJanuaryto99months,carriedoutatalllevelsofdepartmentsanddirectlyaffiliatedinstitutionsandgrass-rootspartyorganizations.AccordingtomyactualCounty,thecountytocarryouttheeducationpracticep

6、utforwardthefollowingimplementationopinions.First,theoverallrequirementsCountycountyeducationpracticetotheeighteenPartyofeight,thespiritofthethethirdPlenarySessionofthe18thCPCCentralCommitteeastheguidance,conscientiouslyimplementthespiritofgeneralsecretaryXiJinpingbook

7、seriesofimportantspeech,earnestlyimplementtheCentralCommitteereally,opinionsandadvice><<>,

8、irementsof"forthepeoplepragmatichonestpeopleasthetheme,incarryingforwardthespiritofZhuanglangZhuang,improvetheirworks