WS363.8-2011卫生信息数据元目录临床辅助检查.pdf

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1、ICs11,020C07中华人民共和国卫生行业标准Ws363.8-ˉ2011卫生信息数据元目录第8部分:临床辅助检查HeaIthdataelementdictionaryˉˉPart8:AssistantexaⅡⅡnation20l1-O8-02发布⒛12-0⒉01实施中华人民共和国卫生部发布Ws363.8-ˉ2011刖亠曰WS363《卫生信息数据元目录》分为以下十七部分:——第l部分:总则;——第2部分:标识;——第3部分:人口学及社会经济学特征;——第4部分:健康史;——第5部分:链康危险因素;——第6部分:主诉与症状;——第7部分:体格

2、检查;——第8部分:临床辅助检查;——第9部分:实验窒检查;——第10部分:医学诊断;——第11部分:医学评估;——第12部分:计划与干预;——第13部分:卫生费用;——第1吐部分:卫生机构;——第15部分:卫生人员;——第16部分:药品、设备与材料;——第17部分:卫生管理。本部分为Ws363的第8部分。本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本部分主要起草单位:中国人民解放军总医院、卫生部统计信息中心、中华医学会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心。本部分的主要起草人:刘丽华、胡建平、冯丹、周红、刘建超、饶克勤、王存库。标准分享网www.

3、bzfxw.com免费下载Ws363,8-ˉ2011卫生信息数据元目录第8部分:临床辅助检查1范围WS363的本部分规定了医疗卫生机构临床辅助检查相关数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值。数据元目录包括临床辅助检查相关数据元。本部分适用于我国卫生领域相关信息数据标识信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS363.1卫生信息数据元目录第1部分:总则

4、WS364.8卫生信息数据元值域代码第8部分:临床辅助检查3术语和定义WS363.1中www.bzfxw.com界定的术语和定义适用于本文件。4数据元目录4.1数据元公用属性版本V1.o注册机构卫生部卫生信息标准专业委员会相关环境卫生信息分类模式分类法主管机构卫生部统计信息中心注册状态标准状态提交机构卫生部统计信息中心4.2数据元专用属性数据元标识符DEO4.30.001。00数据元名称B超检查标志定义标识个体是否做过B超检查数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值Ws363,8-ˉ2011数据元标识符DEO4.30,oo2,00数据元

5、名称B超检查结果定义受检者B超检查结果的详细描述数据元值的数据类型S1表示格式AN。dOo数据元允许值数据元标识符DEo4.3o。oo3。00数据元名称B超检查异常标志定义受检者B超检查是否出现异常数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DEO4.30.004。00数据元名称B超脾脏肋下测量值(cm)定义受检者B超检查脾脏肋下测量值,计量单位为cm数据元值的数据类型N表示格式N。,2数据元允许值www.bzfxw.com数据元标识符DE04.30,0o5.00数据元名称CT检查结果定义受检者CT检查结果的详细描述数据元值的数

6、据类型S1表示格式AN。△oo数据元允许值数据元标识符DEO4.30。006.00数据元名称病理检查标志定义标识个体是否进行病理检查数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DE∝.30。007。00数据元名称病理检查结果定义受检者病理检查结果的详细描述数据元值的数据类型s1表示格式AN.△00数据元允许值标准分享网www.bzfxw.com免费下载Ws363.8-ˉ2011数据元标识符DE04.30.0o8,00数据元名称辅助检查标志定义标识患者是否接受辅助检查数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DE0

7、4.30.009。00数据元名称辅助检查结果定义受检者辅助检查结果的详细描述数据元值的数据类型S1表示格式AN。。100数据元允许值数据元标识符DEO4.30.010,00数据元名称辅助检查项目定义受检者辅助检查项目的通用名称数据元值的数据类型S1表示格式AN。。100数据元允许值www.bzfxw.com数据元标识符DEO4.30.011.00数据元名称附睾检查结果代码定义受检者附睾检查结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式N1数据元允许值1.正常2。异常数据元标识符DEO4.30。012.00数据元名称腹部B超检查结果定义腹

8、部器官B超检查结果的详细描述数据元值的数据类型S1表示格式AN.。100数据元允许值数据元标识符DEO4.30.013.00数据元名称肝质地类别代码定义受检者肝脏质