眼科常规护理课件

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1、眼科常规护理（一）眼科刘飞翔细心创造奇迹细心创造美丽1、准确的症状体征描述2、饮食指导3、心理健康状况引导和评估4、一般状态眼科疾病的护理内容眼科常用护理诊断1、疼痛2、潜在并发症3、感知改变（视觉）4、自理缺陷5、睡眠型态紊乱6、便秘7、功能障碍性悲哀8、有感染的危险9、知识缺乏10、恐惧（fear）11、焦虑12、组织完整性受损与眼外伤有关视力1、远视力检查2、近视力检查标准对数视力表眼压眼压正常范围10~21mmHg（1.3~2.8kpa）。眼压测定法有：（一）指测法（二）眼压计测定法（1）压陷眼压计最

2、常用的是SchiÖtz眼压计（2）压平眼压计：常用的有Goldmann压平眼计和非接触式压平眼压计眼压测量24hIOP日间眼压检测意义排除青光眼、高眼压指导用药评估手术/药物治疗后效果滴眼药水法你曾经滴过眼药水吗？目的将药液滴入结膜囊，以起到杀菌、消炎、收敛、麻醉、散瞳、缩瞳等诊断或治疗作用。适应症1.眼病患者手术前、手术后抗感染。2.治疗眼部疾病。3.眼部检查前需要滴用表面麻醉或散瞳剂等检查时。禁忌症1.有明确的相关药物过敏史。2.有明确的实用范围。学习目标1.了解眼睛的解剖。2.掌握滴眼药水的步骤。3.掌

3、握滴眼药水的注意事项。眼睛解剖眼睛解剖滴眼药的步骤1.操作前的准备。2.病人准备。滴眼药水的步骤—自助滴眼药水的步骤他人辅助注意事项1.不要直接将眼药水滴在角膜上。2.瓶口不可触及眼睑或睫毛，防止污染。注意事项3.滴药动作轻柔、准确，角膜溃疡有穿孔危险者，勿压迫眼球。4.双眼滴药时，先滴健眼，后滴患眼。5.混合使用两种以上的滴眼液，滴入眼睑的时间至少要间隔5-15分钟。注意事项6.一天之内滴多种眼药水注意时间安排。7.注意压迫泪囊区，预防中毒。8.开封后尽快使用（冷藏？？？）。眼科单病种护理白内障病人的护理概

4、　述定义：晶状体混浊称为白内障cataract）。白内障主要症状是视力下降。分类：按病因：年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性、后发性白内障按发病时间：先天性、后天获得性白内障按晶状体混浊形态：点状、冠状、板层白内障按混浊部位：皮质性、核性、囊膜下白内障老年性白内障是最常见的白内障，多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢、和遗传等多因素综合作用的结果。其他因素：紫外线照射、过量饮酒、吸烟、心血管疾病、高血压、精神病等。临床表现与分类为双眼病，两

5、眼发病可有先后。症状：眼前固定黑点；渐进行、无痛性视力下降；复视、多视及屈光改变；虹视、畏光及眩光。分类：皮质性核性后囊膜下性白内障早期诊断方法裂隙灯检查法检眼镜检查法虹膜投影法白内障的分期初发期：晶体前后皮质周边部出现楔形混浊，晶体大部分透明，瞳孔区无受累，一般不影响视力。白内障的分期膨胀期：又称未熟期。晶体混浊加重，呈不均匀的白色混浊。同时晶体皮质吸收水分膨胀，体积增大视力明显减退，眼底无法窥入。斜照法见虹膜投影为此期特点。可诱发急性闭角型青光眼发作。白内障的分期成熟期：晶体完全混浊呈乳白色，晶体肿胀消失

6、，眼底看不见，视力减至光感或手动。虹膜投影消失。白内障的分期过熟期：成熟期持续时间过长，晶体内水分丢失，晶体体积变小，囊膜皱缩，晶体纤维分解融化呈乳白色液化。治疗白内障有哪些方法？1、药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。早期白内障可以应用一些药物延缓病情发展，如：可视明，卡他林，莎普爱思等滴眼液滴眼。2、手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药物能使浑浊的晶体恢复透明，所以手术仍是治疗白内障的主要方法。传统的白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着显微手术的发展，目前治疗白内障最好的

7、手术方法是白内障超声乳化加人工晶体植入术。术前检查一、眼部检查1、查视力2、裂隙灯常规检查，注意晶状体混浊情况3、测眼压二、眼部A、B超1、眼部A超测量角膜曲率及眼轴长度，以计算人工晶体度数2、眼部B超了解玻璃体有无混浊，若患者玻璃体有明显混浊术后效果则会受影响三、常规实验室检查1、心电图、胸透2、血、尿常规、术前四项、肝功、血凝护理问题焦虑：与担心治疗效果不佳有关有跌倒的危险：与视力下降及术眼包扎有关知识缺乏：与不了解疾病及手术知识有关潜在感染：与手术伤口有关有植入人工晶体脱位的危险：与缺乏预防知识有关护理

8、目标患者焦虑减轻，心理状态积极。患者适应医院的生活环境，住院期间不发生跌倒。通过宣传和讲解，使患者对疾病及手术知识有所了解，积极配合治疗。患者在住院期间不发生感染。患者术后人工晶体位正。护理措施焦虑1.经常巡视病房，多与患者交谈，帮助熟悉同病房病友，以便相互关照。2.介绍已治愈病例、医生技术水平，使其增强战胜疾病的信心。3.保持病室整洁安静，为患者提供良好的休息环境。护理措施有跌倒的危险1.完善入院